Główny / Kaszel

Zastrzyk ampicyliny

Ampicylina jest lekiem antybiotykowym typu penicyliny, który hamuje wzrost bakterii. Jest przepisywany tylko w leczeniu zakażeń bakteryjnych, działanie leku nie dotyczy infekcji wirusowych (przeziębienia).

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest dostępny w postaci proszku, z którego wytwarza się roztwór do wstrzykiwań. Dawki: 5 gi 1 g. Uzupełniono 10 butelkami w 1 opakowaniu do wstrzykiwań.
Działanie farmakologiczne.

Farmakodynamika

Jest aktywny przeciwko drobnoustrojom gram-dodatnim - gronkowcom, które nie tworzą penicylinazy, paciorkowcom, meningokokom, gonokokom, pneumokokom, enterokokom. Pokazuje aktywność bakterii Gram-ujemnych - pałeczek jelitowych, Salmonelli, zapalenia płuc Klebsiella i pałeczek hemofilnych.

Działanie: Lek niszczy połączenia ścian bakteryjnych na poziomie komórkowym, co powoduje ich śmierć.

Farmakokinetyka

Wstrzyknięcie dożylne umożliwia krążenie leku z krwioobiegiem w wysokich stężeniach. Ampicylina jest maksymalnie skoncentrowana we krwi w ciągu 15 minut po wstrzyknięciu do żyły, po wstrzyknięciu mięśni w ciągu pół godziny.

Lek jest wchłaniany przez płyny ustrojowe i tkanki (stężenie w żółci może być setki razy większe niż stężenie we krwi) i jest w stanie przenikać do mleka matki.

Penetracji nie obserwuje się tylko przez barierę krew-mózg. Około 30 procent ampicyliny ma zdolność syntezy z kompozycją białkową osocza. Substancja nie jest faktycznie podzielona, ​​więc usunięcie z ciała następuje w niezmienionej postaci.

Największa ilość przyjmowanego leku jest wydalana przez nerki, reszta - z żółcią. W ciągu pół dnia można usunąć z organizmu do 70% substancji. W przypadku dysfunkcji nerek poziom leku we krwi wzrasta, a zatem eliminacja zachodzi wolniej.

Przy normalnym funkcjonowaniu wszystkich układów wydalniczych organizmu substancja jest całkowicie eliminowana w ciągu godziny lub dwóch. W chorobach nerek wydalanie można przeprowadzić w ciągu 12 godzin. Powtarzane podawanie nie przyczynia się do akumulacji ampicyliny w tkankach i płynach, dlatego możliwe jest długotrwałe leczenie.

Wskazania

Lek jest stosowany w leczeniu różnych chorób bakteryjnych, które są na niego wrażliwe:

  • Zakażenia zapalne górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płucny);
  • Zakażenia nerek i dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka);
  • Zapalenie dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
  • Dur brzuszny;
  • Krztusiec;
  • Sepsa;
  • Zapalenie otrzewnej;
  • Zapalenie opon mózgowych;
  • Zapalenie wsierdzia;
  • Listerioza;
  • Zakaźne uszkodzenia narządów układu mięśniowo-szkieletowego;
  • Zapalenie dermatologiczne.

Specjalne instrukcje i przeciwwskazania

Ważne jest, aby przeczytać instrukcję przed użyciem.

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza o indywidualnej nietolerancji (alergie na penicylinę, cefalosporynę lub inne antybiotyki). Osoby w podeszłym wieku są zagrożone, zwłaszcza ze względu na słabą pracę dróg wydzielniczych. Ostrożnie podczas ciąży (gdy jest to naprawdę konieczne). Przed przepisaniem ampicyliny lekarz musi upewnić się, że brakuje pacjenta (nieobecny):

  • Choroba nerek określonego typu infekcji wirusowej (mononukleoza);
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
  • Naruszenia wątroby, przewodu pokarmowego;
  • Rak krwi;
  • HIV;
  • Okres laktacji.

Dawkowanie i podawanie

Instrukcja użycia: Roztwór przygotowuje się przez rozpuszczenie proszku w płynie, wstrzyknięcie podaje się dożylnie lub domięśniowo (metody strumieniowe lub kroplowe w zależności od wymaganej dawki).

Dożylnie: Przy tego rodzaju podawaniu wymagana jest pojedyncza dawka ampicyliny. Instrukcje dla dorosłych: 0,25 - 0,5 g (co 4-6 godzin), osoba dorosła może otrzymać maksimum dziennie - od 1 do 3 g. Jeśli pacjent ma ciężki stan, dawkę zwiększa się do 10 gramów dziennie.

Instrukcje dla noworodków: codzienny zastrzyk 100 miligramów na 1 kg masy ciała. Dzieci starsze niż 24 godziny otrzymują zastrzyki w dawce 50 mg na 1 kg masy ciała. W ciężkich przypadkach dawki są podwajane.

Aby przygotować roztwór do wstrzykiwań, należy rozcieńczyć 1 dawkę (około 2 gramy) w 5-10 mililitrach cieczy (woda lub chlorek sodu). Gotową substancję należy wstrzykiwać bardzo powoli (do 5 minut), aby uniknąć drgawek skurczowych. W przypadkach, w których jednorazowo wymagane jest wprowadzenie więcej niż 2 gramy, konieczne jest wprowadzenie żyły metodą kroplową.

Instrukcje dotyczące kroplówki dożylnej: dawkę rozpuszcza się w wodzie (7,5 ml na 2 g leku), miesza z izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy (120-250 mililitrów). Szybkość iniekcji wynosi 60-80 kropli na minutę. Dla dzieci użyj roztworu glukozy o stężeniu pięciu lub dziesięciu procent.

Instrukcje przygotowania: Rozpuścić proszek w płynie powinien być tylko przed wprowadzeniem, dzień powinien być rozprowadzany do leku 3-4 razy. Przebieg terapii trwa około tygodnia. Czas trwania jest ustalany przez lekarza z indywidualnym podejściem, biorąc pod uwagę nasilenie procesu zapalnego, cechy związane z wiekiem, obecność chorób i wskazanie celowości leczenia przeciwbakteryjnego. W razie potrzeby leczenie kontynuuje się stopniowo, wprowadzając metodę domięśniową.

Domięśniowo: Wprowadzono w dawce 0,25–0,5 grama po 4–6 godzinach, dawka na dzień może wynosić od 1 do 3 gramów. W przypadkach ciężkich postaci dawkę zwiększa się do 10 gramów. Maksymalna wartość nie powinna przekraczać 14 gramów dziennie.

Noworodkom przepisuje się 100 miligramów na 1 kilogram masy, starsze dzieci przyjmują lek w ilości 50 gramów na 1 kilogram masy. W ciężkim zapaleniu dawka jest podwojona.

Aby przygotować roztwór do wstrzyknięcia domięśniowego, należy wykonać następujące czynności: 2 mililitry na 4 mililitry płynu.

Z pominiętą dawką powinieneś wprowadzić lek tak szybko, jak tylko sobie przypomnisz. Jeśli przed następną dawką pozostało niewiele czasu, pomiń poprzednią i wprowadź następną. Następnie wprowadź zgodnie z harmonogramem. Nie podwajaj dawki, aby nadrobić zaległości.

Efekty uboczne

Ampicylina rzadko powoduje działania niepożądane i jest ogólnie dobrze tolerowana przez pacjentów. Ale w rzadkich przypadkach możliwe pogorszenie. Mogą wystąpić nudności, wymioty lub biegunka. Jeśli którykolwiek z tych stanów utrzymuje się lub nasila się przez długi czas, natychmiast powiadom PCP.

Należy powiedzieć lekarzowi o tych rzadkich, ale poważnych działaniach niepożądanych: ciemnym moczu, uporczywej niestrawności / bólu brzucha, zażółceniu oczu lub skóry, krwawieniu, uporczywym bólem gardła lub gorączką.

Lek ten występuje rzadko, ale może powodować ostre zaburzenia jelitowe (śluz w stolcu, krew w stolcu, uporczywa biegunka) ze względu na rodzaj opornych bakterii. Może to nastąpić w trakcie leczenia lub kilka tygodni, miesięcy po przerwaniu leczenia.

W przypadku długotrwałego stosowania tego leku, a także powtarzających się naruszeń czasu podawania, może wystąpić zakażenie grzybicze jamy ustnej lub pochwy (zakażenia grzybicze doustne lub pochwowe). Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz białe plamy w jamie ustnej, zmianę wydzieliny z pochwy lub inne nowe objawy.

Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować: wysypkę, świąd / obrzęk (zwłaszcza twarzy / języka / gardła), silne zawroty głowy, trudności w oddychaniu.

Ampicylina może powodować niewielką wysypkę, która z reguły nie jest poważna.

Pacjenci z osłabionym układem odpornościowym mogą cierpieć na rozwój nadkażenia, które jest spowodowane przez mikroorganizmy, które nie są wrażliwe na antybiotyk.

Wtórne zakażenie może być związane z zaburzeniami narządów krwiotwórczych.

Przedawkowanie

Po pierwsze, może cierpieć układ nerwowy (omamy, skurcze mięśni). Można również zaobserwować:

Przy takich objawach stosowanie leku jest niedopuszczalne, terapia jest anulowana, przepisywane jest płukanie, a objawy są leczone.

Ważne, aby wiedzieć

Ważne jest stosowanie ampicyliny:

  • Upewnij się, że nie ma alergii na substancję;
  • Wyeliminuj mieszanie przygotowanego roztworu z innymi lekami;
  • Leczenie powinno być przeprowadzane pod nadzorem lekarza z regularnymi badaniami, badaniem funkcjonowania narządów wydalniczych;
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni stosować lek do indywidualnego stosowania z dostosowaniem dawki i czasu trwania leczenia;
  • Jeśli występują współistniejące choroby alergiczne (katar sienny, astma), ampicylinę podaje się ostrożnie, terapię przeprowadza się w połączeniu z lekami destabilizującymi;
  • Narzędzie jest w stanie zmniejszyć wpływ środków antykoncepcyjnych podawanych doustnie;
  • Ampicylina staje się toksyczna w przypadku stosowania w połączeniu z probenecydem;
  • Allopurinol w połączeniu z ampicyliną zwiększa ryzyko rozwoju alergii (wysypka);
  • Lewomecytina, tetracyklina, amfoterycyna, erytromycyna, linkomycyna, polimyksyna B, metronidazol, acetylocysteina, metoklopramid, dopamina, heparyna nie są zgodne z antybiotykiem;
  • Ampicylina rozprzestrzenia się poprzez płyny ustrojowe (w tym mleko matki), dlatego nie jest przepisywana w okresie laktacji. Chociaż uważa się to za ważne w krajach zachodnich.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w suchym i ciemnym miejscu. Chronić przed dziećmi.

Analogi

Według struktury, podobne leki są brane pod uwagę:
Zetsil;
Penodil;
Standacillin;
Pentrexil.

Zastrzyk ampicyliny

Treść

Właściwości farmakologiczne leku Ampicillin do wstrzykiwań

Farmakodynamika. Ampicylina ma szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego (bakteriobójczego). Czynnych w stosunku bakterie Gram-dodatnie (Staphylococcus wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazy ;. Streptococcus spp, takich jak S. pneumoniae ;. Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp większości jelitowe.) I Gram-ujemnych (E. coli Escherichia coli, Shigella spp,. Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, niektóre szczepy Klebsiella pneumoniae, mikroorganizmy Haemophilus influenzae.
Lek jest niszczony przez penicylinazę i dlatego nie działa na szczepy bakterii wytwarzające penicylinę. Lek hamuje polimerazę peptydoglikanu i transpeptydazę, zapobiega tworzeniu się wiązań peptydowych i zakłóca późne etapy syntezy ściany komórkowej drobnoustrojów, które się dzielą. Powstające defekty błony zmniejszają opór osmotyczny komórki bakteryjnej, co prowadzi do jej śmierci (liza).
Farmakokinetyka. Gdy / m lub / we wprowadzeniu krąży w wysokich stężeniach we krwi. Maksymalne stężenie we krwi określa się 15 minut po i / v i 30 minut - 1 godzinę po podaniu i / m. Po domięśniowym podaniu 0,5–1,0 g ampicyliny stężenie terapeutyczne utrzymuje się we krwi w odstępie 4–6 godzin.
Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych, jest określany w stężeniach terapeutycznych w płynie opłucnowym, otrzewnowym i maziowym. W żółci określa się ją w stężeniach 4–100 razy wyższych niż we krwi. Stosunkowo mała część (10–30%) wiąże się z białkami osocza. Nie penetruje BBB. Prawie nie ulega biotransformacji. Jest wydalany głównie przez nerki, częściowo z żółcią; w okresie karmienia piersią - z mlekiem. Przez 12 godzin 45–70% podanej dawki jest wydalane z moczem. W przypadku naruszenia funkcji wydalniczej nerek, poziom leku w osoczu krwi wzrasta, a jego eliminacja spowalnia. Przy klirensie kreatyniny ≤ 10 ml / min poziom antybiotyku we krwi może być 10 razy wyższy niż u pacjentów z prawidłową czynnością nerek. Okres półtrwania w fazie eliminacji zwiększa się z 1–2 godzin w normie do 10–12 godzin. Ampicylina nie kumuluje się po wielokrotnym podawaniu, co umożliwia jej stosowanie w wyższych dawkach i przez długi czas.

Wskazania do stosowania leku Ampicillin do wstrzykiwań

Posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha środkowego, zakażenia dróg oddechowych (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płuc, zapalenie zatok, zapalenie gardła), nerki, drogi moczowe i żółciowe (zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherza moczowego, rzeżączka, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego), listerioza, dur brzuszny i gorączka paratyfusowa, infekcje skóry i tkanek miękkich, infekcje układu mięśniowo-szkieletowego i inne choroby wywoływane przez mikroorganizmy, które są podatne na działanie antybiotyku.

Stosowanie leku Ampicillin do wstrzykiwań

Przed mianowaniem leku Ampicylina powinna określić wrażliwość czynnika wywołującego na nią.
Ampicylinę podaje się w / m lub / in (strumień lub kroplówka).
Czarno-biały: pojedyncza dawka leku dla dorosłych wynosi 0,25–0,5 g co 4–6 godzin, dawka dobowa wynosi 1-3 g. W ciężkich zakażeniach dawkę dobową można zwiększyć do 10 g lub więcej. Maksymalna dawka dobowa wynosi 14 g. Dla noworodków lek jest przepisywany w dawce dobowej 100 mg / kg, dzieci w innych grupach wiekowych - 50 mg / kg. W ciężkich zakażeniach wskazane dawki można podwoić. Dzienna dawka podawana jest w 4-6 dawkach w odstępie 4-6 godzin.
Roztwór do iniekcji dożylnej przygotowuje się ex tempore, pojedynczą dawkę leku (nie więcej niż 2 g) rozpuszcza się w 5–10 ml jałowej wody do wstrzykiwań izotonicznego roztworu chlorku sodu i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut.
W przypadku pojedynczej dawki większej niż 2 g lek podaje się w / w kroplówce. W przypadku dorosłych do kroplówki dożylnej pojedynczą dawkę leku (2–4 g) rozpuszcza się w małej objętości wody do wstrzykiwań (odpowiednio 7,5–15,0 ml), a następnie otrzymany roztwór antybiotyku dodaje się do 125,0–250, 0 ml izotonicznego chlorku sodu p-ra lub 5% p-ra glukozy i wstrzyknięto z szybkością 60-80 kropli w ciągu 1 minuty.
W przypadku kroplówki dla dzieci, 5–10% roztwór glukozy stosuje się jako rozpuszczalnik (30–50 ml w zależności od wieku). Roztwór podaje się natychmiast po przygotowaniu.
Dzienna dawka podzielona jest na 3-4 wstrzyknięcia. Czas trwania leczenia wynosi 5-7 dni, z dalszym (jeśli to konieczne) przejściem na podawanie i / m.
V / m: pojedyncza dawka leku dla dorosłych wynosi 0,25–0,5 g co 4–6 h, dawka dobowa wynosi 1–3 g. W ciężkich zakażeniach dawkę dobową można zwiększyć do 10 g lub więcej. Maksymalna dawka dobowa wynosi 14 g. Dla noworodków lek jest przepisywany w dawce dobowej 100 mg / kg, dzieci w innych grupach wiekowych - 50 mg / kg. W ciężkich zakażeniach wskazane dawki można podwoić. Dzienna dawka jest podawana w 4-6 dawkach w odstępie 4-6 godzin Roztwór do podawania i / m przygotowuje się ex tempore, dodając 2 ml (0,5 g) lub 4 ml (1,0 g) jałowej wody do zawartości fiolki. do wstrzykiwań.
Czas trwania leczenia wynosi 7-14 dni lub więcej.

Przeciwwskazania do stosowania leku Ampicillin do wstrzykiwań

W przypadku nadwrażliwości na leki z grupy penicylin, cefalosporyny, karbapenemy, a także ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek, mononukleozę zakaźną, białaczkę, zakażenie HIV w okresie karmienia piersią (podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią).

Działania niepożądane ampicyliny do wstrzykiwań

Reakcje alergiczne są możliwe w postaci wysypki skórnej, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, nieżytu nosa, zapalenia spojówek, gorączki, bólu stawów, eozynofilii; rzadko - wstrząs anafilaktyczny. Możliwe jest działanie toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy (w przypadku stosowania leku w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek); jak również zaburzenia dyspeptyczne, kandydoza, dysbioza jelit, zapalenie okrężnicy wywołane przez C. difficale; w miejscu wstrzyknięcia - obrzęk, świąd, przekrwienie; gorączka.
W przypadku reakcji alergicznej należy przerwać podawanie leku i przeprowadzić leczenie odczulające. Gdy pojawią się objawy wstrząsu anafilaktycznego, należy podjąć pilne kroki w celu usunięcia pacjenta z tego stanu.
W przypadku długotrwałego leczenia lekami u osłabionych pacjentów może rozwinąć się nadkażenie wywołane przez drobnoustroje lekooporne.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Ampicillin do wstrzykiwań

Niedopuszczalne jest mieszanie ampicyliny w tym samym pojemniku z innymi lekami. W trakcie leczenia wymaga systematycznego monitorowania czynności nerek, wątroby i krwi obwodowej. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania schematu dawkowania zgodnie z wartością klirensu kreatyniny.
Należy zachować ostrożność podczas leczenia zarówno w ciąży, jak iu dzieci, w historii ich matek, u których występują oznaki zwiększonej wrażliwości na penicyliny. W przypadku astmy, kataru siennego i innych chorób alergicznych lek stosuje się jednocześnie ze środkami odczulającymi.
Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów.

Interakcje leków Ampicylina do wstrzykiwań

Ampicylina zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych, antybiotyków aminoglikozydowych, zmniejsza - doustne środki antykoncepcyjne. Probenecyd zmniejsza wydzielanie kanalikowe ampicyliny, co powoduje zwiększone ryzyko jej toksycznego działania. Możliwość wysypki skórnej zwiększa łączne stosowanie z allopurynolem.

Przedawkowanie ampicyliny do wstrzykiwań, objawów i leczenia

Możliwe działania toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy (omamy, drgawki, pobudzenie), jak również niestrawność (nudności, wymioty, biegunka), reakcje alergiczne w postaci wysypek skórnych. W przypadku przedawkowania leku należy natychmiast przerwać hemodializę, jeśli to konieczne, leczenie objawowe. W przypadku alergii wskazane są leki przeciwhistaminowe i środki odczulające.

Warunki przechowywania leku Ampicillin do wstrzykiwań

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze 15-25 ° C

Lista aptek, w których można kupić Ampicillin do wstrzykiwań:

Zastrzyki z ampicyliny: instrukcje użytkowania

Ampicylina jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy penicylin. Charakteryzuje się szerokim zakresem działania przeciwbakteryjnego przeciwko Gram-dodatniej i Gram-ujemnej patogennej florze.

Uwolnij formę i kompozycję

Ampicylina jest produkowana w postaci proszku do przygotowania roztworu do iniekcji w dawkach 0,5 gi 1 g. W opakowaniu po 10 butelek.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika. Ampicylina jest aktywny w stosunku do bakterii Gram-dodatnich - Staphylococcus niestanowiącymi penicylinazy, paciorkowce, meningokoki, gonococcus, pneumokoki, paciorkowce i większości bakterii Gram-ujemnych - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lek nie jest odporny na działanie penicylinazy, dlatego nie jest skuteczny przeciwko szczepom tworzącym penicylinę. Ampicylina narusza syntezę ścian komórkowych bakterii, zmniejszając w ten sposób odporność komórki bakteryjnej i powodując jej śmierć.

Farmakokinetyka. Po wstrzyknięciu substancja czynna krąży w wysokich stężeniach we krwi. Maksymalne stężenie ampicyliny we krwi odnotowuje się już po 15 minutach po podaniu dożylnym i po 30–60 minutach po podaniu domięśniowym.

Ampicylina przenika do płynów ustrojowych i tkanek (w żółci stężenie substancji może być 4–100 razy wyższe niż ilość ampicyliny we krwi), w tym mleka matki. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Do 30% leku może wiązać się z białkami osocza. Substancja praktycznie nie jest poddawana rozszczepianiu i wydalana z organizmu w jego oryginalnej postaci.

Większość wstrzykniętej ampicyliny jest wydalana przez nerki, niewielkie ilości - z żółcią. W ciągu 12 godzin eliminuje się około 45–70% podanej dawki ampicyliny. Wraz z zaburzeniami czynnościowymi nerek, stężenie Ampicyliny we krwi wzrasta, wydalanie spowalnia. Zwykle okres półtrwania ampicyliny wynosi 60–120 minut, u pacjentów z chorobą nerek liczba ta może osiągnąć 12 godzin. Przy wielokrotnych wstrzyknięciach substancja czynna nie gromadzi się w organizmie, co pozwala na długotrwałe leczenie antybiotykiem.

Wskazania do użycia

Ampicylina może być stosowana w leczeniu różnych chorób wywoływanych przez bakterie wrażliwe na działanie ampicyliny. Mianowicie:

  • zakaźne zapalenia górnych dróg oddechowych i dróg oddechowych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc);
  • zakażenia układu moczowo-płciowego i nerek (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka);
  • zakaźne zapalenie dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
  • dur brzuszny i dur brzuszny;
  • krztusiec
  • sepsa;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie wsierdzia;
  • listerioza;
  • choroby zakaźne układu mięśniowo-szkieletowego;
  • zakaźne zapalenie skóry i tkanek miękkich.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania ampicyliny to:

  • indywidualna nietolerancja na leki z grupy penicylin i innych β-laktamowych środków przeciwbakteryjnych (karbapenemy i cefalosporyny);
  • ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek;
  • choroby układu pokarmowego, w tym zapalenie jelita grubego, które wystąpiły podczas przyjmowania środków przeciwbakteryjnych;
  • białaczka;
  • mononukleoza zakaźna;
  • Zakażenie HIV;
  • okres karmienia piersią.

Dawkowanie i administracja

Roztwór do wstrzykiwania ampicyliny podaje się domięśniowo lub dożylnie (metoda wstrzykiwania to jet lub kroplówka, w zależności od podanej dawki ampicyliny).

Dożylna ampicylina

Do podawania dożylnego zalecana pojedyncza dawka ampicyliny dla dorosłych wynosi 0,25 - 0,5 g (częstotliwość wstrzyknięć - co 4-6 godzin), maksymalna dawka dzienna - od 1 g do 3 g. W ciężkich warunkach dawkę można zmniejszyć do 10 g..

Dla noworodków dawka dobowa wynosi 100 mg na 1 kg masy ciała, dzieci w różnym wieku - 50 mg na 1 kg masy ciała. W razie potrzeby dawki można podwoić.

W celu przygotowania roztworu do wstrzykiwań (do podawania dożylnego) pojedynczą dawkę leku (nie więcej niż 2 g) rozcieńcza się w 5-10 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznego roztworu chlorku sodu. Lek podaje się powoli (3-5 minut). Jeśli przepisana pojedyncza dawka ampicyliny przekracza 2 g, lek podaje się dożylnie. Wymaganą dawkę ampicyliny rozpuszcza się w wodzie do wstrzykiwań (dla 2 g ampicyliny 7,5 ml wody do wstrzykiwań). Przygotowany roztwór antybiotyku dodaje się do izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy (125–250 ml). Mieszaninę podaje się kroplami z szybkością 60–80 kropli na minutę. Po podaniu dzieciom roztwór przygotowuje się z 5% lub 10% glukozy.

Roztwór ampicyliny przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem, dzienną dawkę dzieli się na 3-4 wstrzyknięcia. Kurs terapeutyczny trwa zwykle 5-7 dni. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza indywidualnie, w zależności od ciężkości zakażenia, stanu ogólnego, wieku i powiązanych chorób pacjenta, skuteczności leczenia. W razie potrzeby kontynuuje się leczenie z przejściem do domięśniowego podawania leku.

Domięśniowe podawanie ampicyliny

Domięśniowo Ampicylinę podaje się w dawce 0,25–0,5 g co 4–6 godzin, dawka dobowa wynosi 1-3 g. W ciężkich stanach zapalnych dawkę można przecenić do 10 g dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 14 g ampicyliny.

Dawka dla noworodków wynosi 100 mg na 1 kg masy ciała, dla starszych dzieci - 50 mg na 1 kg masy ciała. W ciężkich zakażeniach dawka jest podwojona.

W celu przygotowania roztworu do wstrzykiwania proszek rozcieńcza się 2 ml lub 4 ml wody do wstrzykiwań.

Efekty uboczne

Ampicylina jest zwykle dobrze tolerowana. Czasami jednak pojawiają się skutki uboczne różnych systemów ciała.

Z układu nerwowego (przy stosowaniu dużych dawek leku u pacjentów z niewydolnością nerek):

Z układu pokarmowego:

  • objawy dyspeptyczne (biegunka, nudności, wymioty);
  • ból brzucha;
  • dysbioza jelitowa;
  • zapalenie jelita grubego;
  • suchość w ustach i zmiana smaku;
  • zapalenie żołądka;
  • zapalenie jelit;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • glossitis

Wątroba:

Reakcje alergiczne:

  • nieżyt nosa;
  • zapalenie spojówek;
  • wysypka skórna, której towarzyszy świąd;
  • pokrzywka;
  • gorączka;
  • bóle stawów;
  • eozynofilia;
  • plamica;
  • bardzo rzadko - obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny;

Lokalne reakcje:

  • swędzenie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
  • przekrwienie.

U pacjentów z osłabionym układem odpornościowym po długotrwałym leczeniu ampicyliną może rozwinąć się nadkażenie spowodowane patogenami, które nie są wrażliwe na działanie leku (niektóre bakterie Gram-ujemne, grzyby). Wraz z pojawieniem się wtórnej infekcji mogą wystąpić odwracalne zaburzenia układu krwiotwórczego (małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna).

Przedawkowanie Ampicylina działa toksycznie na układ nerwowy (możliwe omamy, drgawki), powoduje niestrawność (wymioty lub nudności, biegunka), zapalenie alergiczne (wysypka skórna). Jeśli wystąpią objawy przedawkowania, lek zostanie anulowany, hemodializa zostanie przeprowadzona (jeśli to konieczne), leczenie objawowe. Wraz z rozwojem wstrząsu anafilaktycznego wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia ampicyliną ważne jest uwzględnienie następujących punktów:

  • Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie reakcji alergicznej na ampicylinę;
  • surowo zabrania się mieszania przygotowanego roztworu do wstrzykiwań z innymi lekami;
  • w trakcie leczenia należy ściśle monitorować skład krwi obwodowej, czynności nerek i wątroby;
  • u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę dobową należy dostosować przez zmniejszenie dawki pojedynczej lub wydłużenie czasu między wstrzyknięciami;
  • w przypadku współistniejących patologii alergicznych (katar sienny, astmatyczna choroba oskrzeli i inne) Ampicylina jest przepisywana w połączeniu z lekami odczulającymi;
  • Ampicylina nie wpływa na szybkość reakcji motorycznych i umysłowych, zdolność do kontrolowania transportu i innych mechanizmów; jednak niektórzy pacjenci mogą wywoływać działania niepożądane ampicyliny na ośrodkowy układ nerwowy, więc lek należy przyjmować ostrożnie u osób, które potrzebują koncentracji i uwagi podczas pracy z niebezpiecznymi mechanizmami;
  • w leczeniu ampicyliny z jednoczesnym podawaniem leków przeciwzakrzepowych i antybiotyków grupy aminoglikozydowej, ich działanie terapeutyczne jest zwiększone;
  • Ampicylina zmniejsza efekt terapeutyczny doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • Działanie toksyczne ampicyliny wzrasta wraz z jednoczesnym stosowaniem probenecydu;
  • połączenie ampicyliny z allopurynolem zwiększa ryzyko reakcji alergicznej, objawiającej się wysypką skórną;
  • jednoczesne stosowanie ampicyliny z β-blokerami zwiększa ryzyko wstrząsu anafilaktycznego;
  • Ampicylina jest niekompatybilna z chloramfenikolem, klindamycyną, tetracykliną, amfoterciną, erytromycyną, linkomycyną, polimyksyną B, metronidazolem, acetylocysteiną, metoklopramidem, dopaminą, heparyną;
  • długotrwałe lub powtarzane leczenie ampicyliną może spowodować rozwój i wzrost odpornej flory odpornej na działanie środka przeciwbakteryjnego;
  • Ampicylina przenika do mleka kobiecego, dlatego podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią;

Stosować w czasie ciąży

Leczenie ampicyliną kobiet w ciąży przeprowadza się tylko w sytuacjach, w których spodziewana korzyść dla matki przekracza potencjalne zagrożenie dla płodu.

Warunki przechowywania

Przechowywać lek w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem słonecznym, trudnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Analogi

Strukturalne analogi ampicyliny to leki:

Ceny zastrzyków z ampicyliny

Ampicylina w proszku do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g, 1 pc. - od 14 rubli.

Ampicylina: skuteczność i wskazania

Ampicillini to lek przeciwbakteryjny o szerokim zakresie działania. Należy do grupy półsyntetycznych penicylin odpornych na kwasy. Jego działanie ma na celu zniszczenie bakterii i wyeliminowanie wywoływanych przez nie infekcji. W chorobach wirusowych ten lek jest bezużyteczny.

Uwolnij formę i kompozycję

Ampicylina jest produkowana jako liofilizat do stosowania jako zastrzyk. Sproszkowane w fiolkach o wadze około 5 gi 1 g pakuje się w jednym opakowaniu dziesięć takich butelek.

Substancją czynną jest sól sodowa ampicyliny.

Lek jest proszkową białą substancją. Ma zdolność pochłaniania pary wodnej (higroskopijność), dlatego jest dostępna w szczelnych fiolkach.

Mechanizm działania

Aktywna antybiotyk Ampicylina niszczy mikroorganizmy, takie jak gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, meningokoki i inne bakterie Gram-dodatnie. Przeciwko mikroorganizmom gram-ujemnym jest nie mniej skuteczna - Escherichia coli, Salmonella wrażliwa na ten lek.

Efektem ampicyliny jest destrukcyjny wpływ na ściany komórkowe, w wyniku którego zostaje naruszona integralność błony komórkowej, co prowadzi do jej śmierci.

Lek ten ma dobrą absorpcję i biodostępność (40%), podczas gdy jest równomiernie rozprowadzany w narządach, tkankach i całym ciele.

Wydalany z organizmu przez nerki (70-80%), ten antybiotyk znajduje się w moczu w niemal niezmienionej postaci. Maksymalny poziom stężenia substancji we krwi występuje około 2 godziny po wstrzyknięciu. W organizmie lek się nie gromadzi, nawet przy bardzo długim stosowaniu.

Reszta jest wydalana z żółcią i kobietom karmiącym dziecko mlekiem.

Wskazania do użycia

  • Choroby zakaźne górnych dróg oddechowych natury bakteryjnej i dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie tchawicy i inne).
  • Zakażenia dróg moczowych i nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).
  • Zakażenie pęcherzyka żółciowego i przewodów.
  • W ciąży leczenie terapeutyczne zakażeń chlamydią.
  • Procesy zapalne szyjki macicy.
  • Uszkodzenia skóry, tkanek miękkich - róży, dermatozy i inne.
  • Zakażenia układu mięśniowo-szkieletowego.
  • Uszkodzenie przewodu pokarmowego.
  • Zapalenie wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia).
  • Zapalenie opon mózgowych
  • Zakażenia krwi o charakterze bakteryjnym.
  • Indywidualna nietolerancja na apicylinę i inne antybiotyki z grupy penicylin.
  • Ciężkie procesy patologiczne w wątrobie.
  • Ciężka niewydolność nerek.
  • Choroby przewodu pokarmowego, w szczególności układ trawienny.
  • Złośliwe choroby układu krążenia.
  • Mononukleoza zakaźna.
  • Ludzki wirus niedoboru odporności.
  • Okres karmienia dziecka mlekiem matki.
  • Zapalenie okrężnicy spowodowane leczeniem środkami przeciwbakteryjnymi.
  • Wiek niemowlęcia do 1 miesiąca.

Przeciwwskazania

  • Indywidualna nietolerancja na apicylinę i inne antybiotyki z grupy penicylin.
  • Ciężkie procesy patologiczne w wątrobie.
  • Ciężka niewydolność nerek.
  • Choroby przewodu pokarmowego, w szczególności układ trawienny.
  • Złośliwe choroby układu krążenia.
  • Mononukleoza zakaźna.
  • Ludzki wirus niedoboru odporności.
  • Okres karmienia dziecka mlekiem matki.
  • Zapalenie okrężnicy spowodowane leczeniem środkami przeciwbakteryjnymi.
  • Wiek niemowlęcia do 1 miesiąca.

Zastrzyki z ampicyliny

Jeśli jesteś uczulony na stosowanie leków przeciwbakteryjnych, musisz poinformować o tym lekarza. Szczególnie uważni muszą być ludzie w starszym wieku, którzy mają problemy ze ścieżkami wydalniczymi.

To ważne! Podczas ciąży Ampicillin jest stosowany wyłącznie wtedy, gdy potrzeba tego jest naprawdę uzasadniona, a korzyści z przekroczenia możliwej szkody.

Podawanie dożylne

Roztwór przygotowuje się zgodnie ze standardowym schematem: dawkę ampicyliny (2 g) rozpuszcza się w 10 ml wody do iniekcji lub w soli fizjologicznej (chlorek sodu). Płyn do uprawy nie powinien mieć żadnego cienia - aby był absolutnie przezroczysty, nie powinien zawierać zanieczyszczeń i osadów - taka ciecz jest uważana za nieodpowiednią do rozcieńczania liofilizatu.

Gotowy produkt podaje się dożylnie, bardzo powoli, powinien zająć od 3 do 5 minut. Takie wprowadzenie zapobiegnie konwulsyjnym cięciom. Wprowadzenie dawki przekraczającej 2 g odbywa się już za pomocą wkraplaczy.

  • Dawkowanie dla osoby dorosłej wynosi: 0,2-0, 25 g po 4-6 godzinach. Maksymalna dzienna ilość leku dla dorosłych nie powinna przekraczać 3 g.
  • W przypadku poważnego stanu pacjenta, w skrajnych przypadkach, dzienna dawka może wzrosnąć do 10 g leku.
  • W przypadku noworodków w wieku powyżej 1 miesiąca obliczenia dokonuje się na podstawie masy ciała: 100 mg leku stosuje się na 1 kg masy ciała.
  • Starsze dzieci: 50 mg na 1 kg masy ciała. W skomplikowanych warunkach możliwe jest dwukrotne zwiększenie dawki ampicyliny.

Należy pamiętać, że całkowita dawka dzienna jest równomiernie podzielona na 3-4 wstrzyknięcia. Przebieg leczenia zwykle nie trwa dłużej niż 7-10 dni. Jest ustalany przez lekarza prowadzącego indywidualnie dla każdego pacjenta. Wpływ na to ma grupa wiekowa pacjenta i jego przewlekłe choroby, nasilenie zakażenia, ogólne samopoczucie, a także wskaźniki wydajności terapii.

Jeśli konieczne było kontynuowanie leczenia antybiotykiem z ampicyliną przez ponad tydzień, wstrzyknięcia dożylne są anulowane i przenoszone na domięśniowo.

Ampicylina bardzo szybko może przeniknąć do mleka kobiecego, dlatego jeśli konieczne jest pilne leczenie tym lekiem, konieczne jest anulowanie karmienia piersią przez ten czas.

Wstrzyknięcie domięśniowe

Rozcieńczenie 2 g proszku przeprowadza się w 4 ml wody do iniekcji lub soli fizjologicznej. Pozwolono na rozcieńczenie liofilizatu Novocain lub Lidocaine, ale tylko po wstrzyknięciu do mięśnia.

Dawkowanie dla tej infuzji ampicyliny:

  • Dorośli: 0,2-0,5 g po 4-6 godzinach przy całkowitej dawce 1-3 g dziennie.
  • W ciężkim przebiegu choroby dawka osiąga 10 g dziennie (podzielona na 3-4 wstrzyknięcia). Jednak ilość leku nie przekracza 14 g. Na przykład w przypadku zapalenia opon mózgowych 14 g leku dzieli się na 6-8 wstrzyknięć dziennie.
  • Dawkowanie leków dla dzieci i niemowląt odbywa się według tego samego schematu, jak w przypadku podawania dożylnego.

Uwaga! Rozpuszczanie proszku do iniekcji przeprowadza się wyłącznie przed zabiegiem.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków z ampicyliną są opisane następującymi zasadami dotyczącymi wstrzykiwania:

  • Przed użyciem Ampicillin przeprowadza się test alergiczny na ten lek.
  • Nie mieszać roztworu Ampicillin z innymi środkami.
  • Terapia prowadzona jest wyłącznie przez nadzór medyczny z obowiązkowym dostarczeniem niezbędnych testów.
  • U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek opracowuje się indywidualny schemat i dawkę.
  • Ampicylina znacznie zmniejsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • Jeśli pacjent cierpi na astmę lub katar sienny, leczenie ampicyliną przeprowadza się jednocześnie z lekami destabilizującymi.
  • Ampicylina, stosowana jednocześnie z Probenitsidem, staje się wysoce toksyczna.
  • Antybiotyk ten szybko rozprzestrzenia się na wszystkie płyny ustrojowe, dlatego karmienie piersią dziecka eliminuje stosowanie ampicyliny.
  • Po 48-72 godzinach po ustąpieniu objawów klinicznych wyleczalnej choroby konieczne jest przerwanie leczenia tym lekiem.

Efekty uboczne

Ampicylina jest dobrze tolerowana przez pacjentów. Jednak najczęściej przy niewłaściwie dobranych lub zbyt dużych dawkach możliwe są następujące działania niepożądane:

  • Nudności, wymioty i biegunka. Jeśli takie objawy nie mają jednego charakteru, ale rozwijają się i nasilają, należy o tym powiadomić lekarza.
  • Ponadto uwaga specjalisty jest warta zmiany koloru moczu na ciemniejszą stronę, zażółcenia białek oczu i (lub) skóry, wszelkich krwawień, nieustannego bólu gardła i stanów gorączkowych.
  • Po zaprzestaniu terapii lekowej, po kilku tygodniach, a nawet miesiącach, obserwuje się takie objawy, jak uporczywe zaburzenia jelitowe, śluz jest wykrywany w kale.
  • W przypadku długotrwałego leczenia ampicyliną, a zwłaszcza powtarzającymi się naruszeniami schematu leczenia, w jamie ustnej lub drożdżakach pochwy rozwija się pleśniawka. Dlatego przy wykrywaniu białej płytki nazębnej w ustach lub kiepskiej wydzieliny z pochwy należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
  • Możliwe są przejawy natury alergicznej: pokrzywka, wysypka skórna, świąd i obrzęk twarzy i błon śluzowych jamy ustnej, zawroty głowy i trudności w oddychaniu.
  • Nadkażenie (tj. Wtórne zakażenie pacjenta) rozwija się najczęściej u pacjentów z chorobami przewlekłymi. Wraz z tym powikłaniem pojawiają się problemy z układem krwiotwórczym: małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna i inne.
  • Ze strony układu nerwowego takie niepożądane komplikacje jak nadmierny niepokój, agresywność i drażliwość, prawdopodobne są zmiany w zachowaniu.

Przedawkowanie

W rzadkich przypadkach przedawkowania wpływa przede wszystkim na układ nerwowy. Pacjent zaczyna dostrzegać halucynacje i skurcze. W takich przypadkach możliwe są wysypki skórne w postaci wysypki, nudności i biegunki. W nieskomplikowanych przypadkach wskazane jest płukanie żołądka (przy użyciu tabletki w postaci leku), przyjmowanie sorbentów i leków przeczyszczających. Jeśli dokładnie ustalono przedawkowanie i zauważono którykolwiek z wymienionych objawów, należy odstawić lek, a także, jeśli to absolutnie konieczne, hemodializę (pozanerkowa procedura oczyszczania krwi). W przypadku wstrząsu anafilaktycznego wymagana będzie opieka w nagłych wypadkach. Podczas eliminacji przedawkowania ampicyliny szczególną uwagę zwraca się na przywrócenie normalnej równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie.

Interakcja z innymi lekami

Podczas stosowania Ampicyliny obserwuje się następujące interakcje:

  • Ampicylina znacznie zwiększa działanie innych antybiotyków, antykoagulantów, benzoesanu sodu.
  • Zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • W przypadku leczenia ampicyliną i digoksyną absorpcja tego ostatniego znacznie się pogarsza.
  • Allopurinol, stosowany w połączeniu z tym antybiotykiem, znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia wysypek skórnych.
  • Jeśli Ampicillin jest stosowany razem z blokerami adrenoreceptorów, rozwijają się poważne reakcje anafilaktyczne.

Analogi

  1. Oksacylina - ten antybiotyk, jak opisano powyżej, należy do grupy penicylin. Główną zaletą oksacyliny jest to, że stosuje się ją do leczenia niemowląt w wieku poniżej 1 miesiąca, a nawet do leczenia wcześniaków. Uwalnianie formy - proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań.
  2. Sultasin jest połączonym lekiem przeciwbakteryjnym, składa się z ampicyliny i sulbaktamu. Jest produkowany wyłącznie w postaci leofilizatu do stosowania jako zastrzyki dożylne lub domięśniowe. Dozwolone jest leczenie dzieci w każdym wieku.
  3. Standatsillin - ma prawie takie same wskazania do stosowania i skutki uboczne jak Apmicillin. Stosowany w postaci zastrzyków domięśniowych i dożylnych.
  4. Zetsil i Penodil - antybiotyki na bazie ampicyliny. Leki te są stosowane w taki sam sposób, jak opisano, mają te same wskazania i skutki uboczne - jest to absolutny analog Ampicillin.

Oprócz powyższego, nadal istnieje wiele analogów ampicyliny. Większość z nich jest dostępna wyłącznie w tabletkach i kapsułkach.

Ampicylina

Tabletki w białym kolorze, forma płasko-cylindryczna z aspektem i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, talk, poliwinylopirolidon, tween-80.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Bezklejowe opakowanie konturowe (1) - opakowania kartonowe.

Proszek do przygotowania zawiesin do odbioru w kolorze białym z żółtawym odcieniem, o specyficznym zapachu; gotowana biała zawiesina o żółtawym odcieniu.

Substancje pomocnicze: poliwinylopirolidon, kwaśny glutaminian sodu 1-woda, bezwodny fosforan sodu dwupodstawiony lub fosforan disodowy, trilon B, dekstroza, wanilina, żywność zawierająca esencję aromatyczną (malina), cukier rafinowany lub cukier rafinowany.
60 g (5 g aktywnego leku) - butelki (1) w komplecie z łyżką dozującą - pakuje tekturę.

Proszek do przygotowania roztworu do iniekcji koloru białego, higroskopijny.

Butelki 10 ml (1) - pakuje tekturę.
Butelki 10 ml (10) - pakuje tekturę.
Butelki po 10 ml (50) - pudełka kartonowe.

Proszek do przygotowania roztworu do iniekcji koloru białego, higroskopijny.

Butelki po 10 lub 20 ml (1) - opakowania kartonowe.
Butelki po 10 lub 20 ml (10) - opakowania kartonowe.
Butelki 10 lub 20 ml (50) - pudełka kartonowe.

Antybiotykowa grupa półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Ma działanie bakteriobójcze dzięki tłumieniu syntezy ściany komórkowej bakterii.

Aktywny wobec Gram-dodatnich bakterii tlenowych: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp. (w tym Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektóre szczepy Haemophilus influenzae.

Zniszczony przez działanie penicylinazy. Odporny na kwas.

Po spożyciu jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, nie rozkładając się w kwaśnym środowisku żołądka. Po podaniu pozajelitowym (w / m / in) znajduje się w osoczu w wysokich stężeniach.

Wnika dobrze do tkanek i płynów biologicznych organizmu, znajduje się w stężeniach terapeutycznych w płynach opłucnowych, otrzewnowych i maziowych. Wnika w barierę łożyskową. Wnika słabo przez barierę krew-mózg, jednak z zapaleniem błon mózgowych przepuszczalność BBB dramatycznie wzrasta.

30% ampicyliny jest metabolizowane w wątrobie.

T1/2 - 1-1,5 h. Wydalane głównie z moczem, aw moczu są bardzo wysokie stężenia niezmienionego leku. Częściowo wydalony z żółcią.

Przy wielokrotnych wstrzyknięciach nie gromadzi się.

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na ampicylinę, w tym:

- zakażenia dróg oddechowych (w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc);

- zakażenia górnych dróg oddechowych (w tym zapalenie migdałków);

- zakażenia dróg żółciowych (w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);

- zakażenia dróg moczowych (w tym zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego);

- zakażenia przewodu pokarmowego (w tym salmonelloza);

- zakażenia skóry i tkanek miękkich;

- posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia;

- nadwrażliwość na antybiotyki penicylinowe i inne antybiotyki beta-laktamowe;

- ciężkie zaburzenia czynności wątroby (do stosowania pozajelitowego).

Ustaw indywidualnie w zależności od ciężkości choroby, lokalizacji zakażenia i wrażliwości patogenu.

Po podaniu doustnym pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg, dawka dzienna wynosi 1-3 g. Maksymalna dawka dzienna wynosi 4 g.

Dla dzieci lek jest przepisywany w dziennej dawce 50-100 mg / kg, dla dzieci o masie ciała do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dzienna dawka jest podzielona na 4 dawki. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości zakażenia i skuteczności leczenia.

Tabletki są przyjmowane doustnie, niezależnie od posiłku.

Aby przygotować zawiesinę w butelce z proszkiem, dodaj 62 ml wody destylowanej. Gotową zawiesinę dozuje się specjalną łyżką, mającą 2 etykiety: dolna odpowiada 2,5 ml (125 mg), górna - 5 ml (250 mg). Zawiesinę należy spłukać wodą.

W przypadku podawania pozajelitowego (w / m, w / w strumieniu lub w / w kroplówce) pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg, dawka dzienna wynosi 1-3 g; w ciężkich zakażeniach dawkę dobową można zwiększyć do 10 g lub więcej.

Noworodki otrzymują lek w dawce dziennej 100 mg / kg, dzieci w innych grupach wiekowych - 50 mg / kg. W ciężkich zakażeniach wskazane dawki można podwoić.

Dzienna dawka podzielona jest na 4-6 wstrzyknięć w odstępie 4-6 godzin Czas trwania wstrzyknięcia / m wynosi 7-14 dni. Czas trwania w / w użyciu 5-7 dni, z późniejszym przejściem (jeśli to konieczne) do wprowadzenia / m.

Roztwór do iniekcji i / m przygotowuje się przez dodanie do zawartości fiolki 2 ml wody do iniekcji.

W przypadku iniekcji dożylnej pojedynczą dawkę leku (nie więcej niż 2 g) rozpuszcza się w 5-10 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznym roztworze chlorku sodu i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut (1-2 g przez 10-15 minut). W przypadku pojedynczej dawki większej niż 2 g lek podaje się w / w kroplówce. W tym celu pojedynczą dawkę leku (2-4 g) rozpuszcza się w 7,5-15 ml wody do iniekcji, a następnie otrzymany roztwór dodaje się do 125-250 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5-10% roztworu glukozy i wstrzykuje z prędkością 60-80 kropli. / min Gdy kroplówka IV jest podawana dzieciom, 5-10% roztwór glukozy jest stosowany jako rozpuszczalnik (30-50 ml w zależności od wieku).

Roztwory stosuje się natychmiast po przygotowaniu.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, świąd, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy; w rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, dysbioza jelit, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza.

Skutki działania chemioterapeutycznego: kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy.

Probenecyd stosowany jednocześnie z Ampicillin-AKOS zmniejsza wydzielanie kanalikowe ampicyliny, w wyniku czego wzrasta jej stężenie w osoczu krwi i wzrasta ryzyko działania toksycznego.

Przy jednoczesnym stosowaniu Ampicillin-AKOS z allopurinolem zwiększa prawdopodobieństwo wysypki skórnej.

Przy jednoczesnym stosowaniu z ampicyliną-AKOS zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z Ampicillin-AKOS zwiększa skuteczność leków przeciwzakrzepowych i antybiotyków aminoglikozydowych.

Z ostrożnością i na tle jednoczesnego stosowania środków odczulających, lek powinien być przepisywany na astmę oskrzelową, katar sienny i inne choroby alergiczne.

W procesie stosowania Ampicillin-AKOS konieczne jest systematyczne monitorowanie czynności nerek, wątroby i obrazu krwi obwodowej.

Gdy lek niewydolności wątroby należy stosować tylko pod kontrolą wątroby.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają schematu dawkowania korekcyjnego, w zależności od CC.

Podczas stosowania leku w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwy jest toksyczny wpływ na OUN.

Podczas stosowania leku do leczenia posocznicy możliwa jest reakcja bakteriolizy (reakcja Jarisha-Herxheimera).

Jeśli podczas stosowania leku Ampicillin-AKOS wystąpią reakcje alergiczne, należy przerwać podawanie leku i zalecić leczenie odczulające.

U osłabionych pacjentów, przy długotrwałym stosowaniu leku, może wystąpić nadkażenie wywołane przez mikroorganizmy oporne na ampicylinę.

W celu zapobiegania rozwojowi kandydozy jednocześnie z Ampicillin-AKOS należy wyznaczyć nystatynę lub leworynę, a także witaminy B i C.

Możliwe jest stosowanie leku w okresie ciąży, jeśli jest to wskazane w przypadkach, w których korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Ampicylina przenika do mleka kobiecego w niskich stężeniach. Jeśli to konieczne, stosowanie leku w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Lek podaje się dzieciom w dawce dobowej 50-100 mg / kg, dla dzieci o masie ciała do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Pozajelitowo dla noworodków, lek jest przepisywany w dawce dziennej 100 mg / kg, dla dzieci z innych grup wiekowych - 50 mg / kg. W ciężkich zakażeniach wskazane dawki można podwoić.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają schematu dawkowania korekcyjnego, w zależności od CC.

Podczas stosowania leku w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwy jest toksyczny wpływ na OUN.

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu; tabletki i proszek do sporządzania zawiesiny - w temperaturze od 15 ° do 25 ° C, proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań - w temperaturze nie wyższej niż 20 ° C Okres ważności tabletek, proszku do sporządzania zawiesiny i proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań wynosi 2 lata.

Przygotowaną zawiesinę należy przechowywać w lodówce lub w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 8 dni. Przygotowane rozwiązania dla / m i / we wprowadzeniu pamięci nie mogą być.