Główny / Zapalenie krtani

Ambrobene

Ambrobene: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Ambrobene

Kod ATX: R05CB06

Składnik aktywny: chlorowodorek ambroksolu (chlorowodorek ambroksolu)

Producent: Ratiopharm GmbH, Merckle (Niemcy), Teva (Izrael)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 31.07.2017

Ceny w aptekach: od 106 rubli.

Ambroben jest środkiem mukolitycznym o działaniu sekretolitycznym, sekretomotorycznym i wykrztuśnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Ambrobene jest wytwarzany w następujących formach:

  • Kapsułki;
  • Pigułki;
  • Roztwór do wstrzykiwań;
  • Roztwór do inhalacji i podawania doustnego;
  • Syrop

W składzie wszystkich postaci leku składnikiem aktywnym jest chlorowodorek ambroksolu.

Kapsułki Ambrobene zawierają następujące substancje pomocnicze:

  • Metylohydroksypropyloceluloza;
  • MCC i karboksymetyloceluloza sodowa;
  • Wytrącony krzem koloidalny;
  • Cytrynian trietylu;
  • Tlenek żelaza (czarny, żółty, czerwony);
  • Żelatyna;
  • Dwutlenek tytanu.

Kapsułki są dostępne w blistrach. W jednym blistrze - 10 sztuk. Opakowanie zawiera 1 lub 2 blistry.

Składnikami pomocniczymi w tabletkach Ambrobene są silnie zdyspergowany dwutlenek krzemu, skrobia kukurydziana, laktoza i stearynian magnezu. W jednym opakowaniu kartonowym 2 blistry po 10 tabletek.

Roztwór do wstrzykiwań Ambroben jako substancje pomocnicze zawiera:

  • Heptahydrat jednowodorofosforanu disodu;
  • Monohydrat kwasu cytrynowego;
  • Woda do iniekcji;
  • Chlorek sodu.

Roztwór ambrobenu do wstrzykiwań jest dostępny w 2 ml ampułkach w opakowaniu komórkowym. Jedno opakowanie zawiera 5 sztuk.

Roztwór ambrobenu do inhalacji i spożycia, oprócz substancji czynnej, zawiera oczyszczoną wodę, sorbinian potasu i kwas solny. Jest sprzedawany w butelkach z kroplomierzem z ciemnego szkła o pojemności 40 ml lub 100 ml. Do nich przymocowany jest kubek miarowy.

Syrop ambrobenowy zawiera płyn sorbitolowy, aromat malinowy, wodę oczyszczoną, glikol propylenowy i sacharynę. Jest sprzedawany w butelkach ze szkła ciemnego o pojemności 100 ml. Do nich jest również przymocowany kubek miarowy.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Ambroxol należy do grupy benzyloaminy i jest metabolitem bromheksyny. Różni się od tej ostatniej obecnością grupy hydroksylowej znajdującej się w pozycji para-trans pierścienia cykloheksylowego i brakiem grupy metylowej. Aktywny składnik Ambrobene charakteryzuje się działaniem wykrztuśnym, sekretolitycznym i sekretnym.

Badania przedkliniczne wykazały, że ambroksol sprzyja stymulacji surowiczych komórek gruczołów zlokalizowanych na błonie śluzowej oskrzeli. Aktywując komórki nabłonka rzęskowego i zmniejszając lepkość plwociny, poprawia transport śluzowo-rzęskowy.

Ambroksol zapewnia bardziej intensywne tworzenie się środka powierzchniowo czynnego, działając bezpośrednio na pęcherzykowe pęcherzyki płucne drugiego typu i komórki Clara, znajdujące się w małych drogach oddechowych.

Badania in vivo, w których uczestniczyły zwierzęta, oraz eksperymenty na hodowlach komórkowych wskazują, że ambroksol aktywuje syntezę i wydzielanie środka powierzchniowo czynnego, wykazując aktywność na powierzchni oskrzeli i pęcherzyków płucnych zarówno u dorosłego, jak i zarodka. Badania przedkliniczne potwierdziły również działanie antyoksydacyjne ambroksolu. W połączeniu z niektórymi antybiotykami Ambrobene (doksycyklina, amoksycylina, erytromycyna i cefuroksym) zwiększa się ich zawartość w plwocinie i wydzielinie oskrzelowej.

Farmakokinetyka

Przy podawaniu pozajelitowym ambroksol wnika dość szybko do tkanek, gdy jest przyjmowany doustnie, jest całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie tej substancji znajduje się w płucach i jest osiągane 1-3 godziny po podaniu / spożyciu. Substancja wiąże się z białkami osocza w około 80-90% (średnio 85%). Okres półtrwania osocza wynosi 7-12 godzin. Całkowity okres półtrwania ambroksolu i jego metabolitów w fazie eliminacji wynosi około 22 godzin.

Mniej niż 10% ambroksolu jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki, 90% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów w ten sam sposób. Ponieważ ambroxol jest w znacznym stopniu związany z białkami osocza, ma dużą dystrybucję i jest powoli rozprowadzany z tkanek do krwi, dializa lub wymuszona diureza nie wpływa znacząco na jego eliminację.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby klirens ambroksolu zmniejsza się o 20–40%. Substancja przenika przez barierę łożyskową do płynu mózgowo-rdzeniowego i jest wydalana z mlekiem matki.

Wskazania do użycia

Zgodnie z instrukcjami Ambrobene jest przepisywany na następujące choroby:

  • Zapalenie płuc;
  • Przewlekłe i ostre zapalenie oskrzeli;
  • Rozstrzenie oskrzeli;
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc, w tym astma oskrzelowa z trudnym wydzielaniem plwociny;

Ambroben może być również stosowany jako część złożonej terapii zespołu niewydolności oddechowej u noworodków i wcześniaków w celu stymulowania syntezy środka powierzchniowo czynnego.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość;
  • Zespół padaczkowy;
  • Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy;
  • Okres karmienia piersią;
  • Pierwszy trymestr ciąży.

Ambrobene jest mianowany ostrożnie, gdy:

  • Ciężka choroba wątroby;
  • Zaburzenie czynności nerek;
  • Duże ilości wydzielanych wydzielin;
  • Naruszenie oskrzeli motorycznych.

Instrukcja stosowania Ambrobene: metoda i dawkowanie

Metoda aplikacji Ambrobene zależy od formy uwalniania:

  • Kapsułki (1 kapsułka - 75 mg chlorowodorku ambroksolu). Ta forma pokazuje Ambrobene dla dzieci powyżej 12 lat i dorosłych w dawce odpowiadającej 1 kapsułce dziennie;
  • Tabletki (1 tabletka - 30 mg chlorowodorku ambroksolu). Dla dorosłych schemat stosowania jest następujący: 1 tabletka 3 razy dziennie (pierwsze 2-3 dni), następnie liczba dawek jest zmniejszana do 2 razy dziennie lub pojedyncza dawka jest zmniejszana do 1/2 tabletki z zachowaniem 3 dawek;
  • Roztwór do wstrzykiwań Ambrobene (1 ampułka - 15 mg ambroksolu chlorowodorku). Dorosłym z wielokrotnością 2-3 dawek zazwyczaj przepisuje się 1 ampułkę, ale w ciężkich przypadkach możliwe jest zwiększenie dawki pojedynczej. Dzienna dawka dla dzieci obliczana jest w następujący sposób: 1,2-1,6 mg chlorku ambroksolu jest mnożone przez wagę dziecka w kg. Instrukcje dotyczące ambrobenu wskazują następujące dawki: 1/2 ampułki dla dzieci poniżej 2 lat (2 razy dziennie) i dzieci od 2 do 5 lat (3 razy dziennie), a dzieciom w wieku 5–12 lat przepisuje się 1 ampułkę, z częstotliwością używania 2-3 razy dziennie. Podczas leczenia zespołu asfiksji u noworodków i wcześniaków Ambrobene jest przepisywany w 3-4 dawkach, a dawkę dobową oblicza się mnożąc 10 mg ambroksolu chlorowodorku przez wagę dziecka w kg. W ciężkich przypadkach, ostrożnie, dzienną dawkę można zwiększyć o 3 razy;
  • Roztwór ambrobenu do inhalacji i podawania doustnego (1 ml zawiera 7,5 mg chlorowodorku ambroksolu). Pierwsze 2-3 dni dla dorosłych, lek jest przepisywany w 4 ml, podczas gdy wielość dawek - 3 razy, wtedy krotność jest zmniejszana do 2 razy za pomocą pojedynczej dawki, lub dawka jest zmniejszana do 2 ml, ale przyjmowana 3 razy dziennie. Dzieci do 2 lat, pojedynczą dawkę 1 ml należy podawać 2 razy dziennie; zwiększenie liczby przyjęć do 3 razy przy zachowaniu pojedynczej dawki potrzebnej dzieciom w wieku 2-5 lat; 2-3 razy dziennie przepisywana jest pojedyncza dawka (2 ml) dla dzieci w wieku 5-12 lat;
  • Syrop ambrobenowy (5 ml - 15 mg chlorowodorku ambroksolu). W celu ułatwienia stosowania do preparatu przymocowany jest kubek miarowy, z podziałem na 1 ml syropu. Dla dorosłych pojedyncza dawka wynosi 10 ml, a pierwsze 2-3 dni przyjmowane są w 3 dawkach, a następnie zmniejszane do 2 razy. Ponadto po 2-3 dniach leczenia możliwe jest zmniejszenie dawki do 5 ml przy zachowaniu trzykrotnego spożycia. Dla dzieci poniżej 2 lat, lek jest przepisywany w objętości 2,5 ml, 2 razy na lenistwo, dla dzieci w wieku 2-5 lat, ta sama dawka jest przepisywana 3 razy dziennie, dla dzieci w wieku 5-12 lat, syrop należy podawać 5 ml 2 lub 3 razy dziennie.

Po zastosowaniu Ambrobene wewnątrz leku zaczyna działać po pół godzinie, efekt utrzymuje się przez 6-12 godzin.

Ambroben przenika do mleka matki, przenika przez bariery krew-mózg i łożysko.

Efekty uboczne

Zgodnie z instrukcjami Ambrobene może powodować następujące niepożądane reakcje organizmu:

  • Pokrzywka;
  • Wysypka skórna;
  • Obrzęk naczynioruchowy;
  • Bardzo rzadko - alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny;
  • Biegunka;
  • Zaparcie;
  • Suche usta;
  • Krwawienie z nosa;
  • Ból głowy

Długotrwałe stosowanie ambrobenu może powodować nudności, wymioty, ból żołądka. Szybkie podawanie leków może powodować adynamię, uczucie otępienia, obniżenie ciśnienia krwi, intensywny ból głowy, hipertermię, duszność i dreszcze.

W przypadku przedawkowania, biegunki, wymiotów, dyspepsji są możliwe, które są eliminowane przez mycie żołądka lub powodują wymioty, a produkty zawierające tłuszcz mogą również pomóc.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania ambrobenu objawy zatrucia praktycznie nie występują. W niektórych przypadkach zgłaszano zwiększone podniecenie nerwowe i biegunkę. Doustne podawanie leku w dziennej dawce nie przekraczającej 25 mg / kg, Ambroxol jest dobrze tolerowany. Podczas stosowania Ambrobene w bardzo wysokich dawkach czasami występuje spadek ciśnienia krwi, nudności, wymioty i zwiększone wydzielanie śliny.

W przypadku skrajnie ciężkiego przedawkowania stosuje się metody intensywnej terapii, w tym wywołanie wymiotów. Płukanie żołądka jest najbardziej skuteczne tylko w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku. Zaleca się również leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się łączenia narzędzia z lekami przeciwkaszlowymi, które komplikują wydalanie plwociny.

W rzadkich przypadkach ambroben może powodować ciężkie reakcje skórne (zespół Lyella i zespół Stevensa-Johnsona). Gdy po zażyciu leku wystąpią zmiany w błonach śluzowych lub skórze, należy przerwać przyjmowanie leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Wpływ ambroksolu na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z maszynami ruchomymi nie jest obecnie dobrze rozumiany.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Informacje na temat ambroksolu podczas pierwszych 28 tygodni ciąży są obecnie niewystarczające do określenia bezpieczeństwa i skuteczności leczenia farmakologicznego pacjentów w tej kategorii. Przepisanie leku w trymestrze ciąży II i III jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą i określeniu stosunku potencjalnych korzyści z terapii dla matki i prawdopodobnego ryzyka dla płodu.

Stosowanie ambrobenu w okresie laktacji nie jest dobrze poznane, więc tylko lekarz powinien go przepisać po dokładnej ocenie stosunku możliwych korzyści leczenia dla matki i potencjalnych zagrożeń dla niemowlęcia.

Badania eksperymentalne przeprowadzone na zwierzętach nie wskazują na działanie teratogenne, ale dowodzą, że ambroksol przenika do mleka kobiecego.

Użyj w dzieciństwie

Ambrobenu w postaci roztworu do wstrzykiwań i tabletek nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Kapsułki są przeciwwskazane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Leczenie dzieci w wieku poniżej 2 lat musi odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Zaleca się ostrożne stosowanie ambrobenu w zaburzeniach czynności nerek, zwiększając odstęp między dawkami leku i zmniejszając dawkę. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem specjalisty.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, zmniejszając dawkę i zwiększając odstęp czasu między dawkami Ambrobene. Przebieg leczenia odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Interakcje narkotykowe

Gdy ambroksol jest łączony z lekami przeciwkaszlowymi, w wyniku zahamowania odruchu kaszlowego może rozwinąć się zastój. Z tego powodu takie kombinacje muszą być wybierane ostrożnie.

Skojarzone stosowanie ambrobenu i antybiotyków (doksycyklina, amoksycylina, erytromycyna i cefuroksym) prowadzi do zwiększenia stężenia tego ostatniego w wydzielinach oskrzelowych i plwocinie.

Analogi

Analogi Ambrobene to następujące leki: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Deflegmin; Bronchus; Rembrox; Halixol; Flavamed.

Warunki przechowywania

Ambroben należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości leku - 4 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany bez recepty.

Recenzje Ambrobene

Liczne recenzje Ambrobene, niezależnie od jego postaci dawkowania, są w większości pozytywne. Na wyspecjalizowanych forach częstość występowania narkotyków wśród pacjentów poddanych leczeniu wynosi często 4,5: 4,8 zgodnie z pięciopunktową skalą.

Główne zalety narzędzia obejmują różnorodne formy dawkowania, które pozwalają wybrać odpowiedni zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta, skuteczność, zdolność stosowania Ambrobene dla dzieci od pierwszych miesięcy życia, szybkość, przyjemny smak dla dzieci, łatwość użycia. Jednak czasami pojawiają się negatywne i neutralne przeglądy, w których wspomina się o braku wyników leczenia.

Cena na Ambrobene w aptekach

Przybliżona cena ambrobenu w postaci tabletek wynosi 143–157 rubli (w opakowaniu znajduje się 20 sztuk). Syrop można kupić za około 118–133 rubli (butelka 100 ml). Roztwór do wstrzykiwań będzie kosztował około 156–197 rubli (za 5 ampułek), a roztwór do inhalacji i podawania doustnego będzie kosztować około 119–131 rubli (dla butelki 40 ml) lub 176–190 rubli (dla butelki 100 ml). Koszt kapsułek ambrobenowych wynosi około 188–207 rubli (w zestawie znajduje się 10 sztuk) lub 257–288 rubli (w opakowaniu znajduje się 20 sztuk).

Ambrobene (Ambrobene ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Tabletki: okrągłe, dwuwypukłe białe, z podziałem ryzyka po jednej stronie, druga strona jest gładka.

Kapsułki o przedłużonym działaniu: kapsułki żelatynowe z bezbarwnym przezroczystym korpusem i nieprzezroczystym brązowym wieczkiem; zawartość kapsułki to białe lub jasnożółte granulki.

Syrop: przezroczysty od bezbarwnego do lekko żółtego z zapachem maliny.

Roztwór do spożycia i inhalacji: klarowny od bezbarwnego do jasnożółtego z brązowawym odcieniem koloru, bezwonny.

Roztwór do podawania dożylnego: Przejrzysty od bezbarwnego do jasnożółtego roztworu koloru.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Ambroxol to benzyloamina - metabolit bromheksyny. Różni się od bromheksyny pod nieobecność grupy metylowej i obecności grupy hydroksylowej w pozycji para-trans pierścienia cykloheksylowego. Posiada sekretomotorny, sekretolitichesky i działanie wykrztuśne.

Po spożyciu działanie następuje po 30 minutach i trwa 6–12 godzin (w zależności od przyjętej dawki) - w przypadku tabletek, syropu i roztworu doustnego oraz inhalacji; w ciągu 24 godzin - w przypadku kapsułek o przedłużonym działaniu.

Badania przedkliniczne wykazały, że ambroksol stymuluje surowicze komórki gruczołów błony śluzowej oskrzeli. Aktywując komórki nabłonka rzęskowego i zmniejszając lepkość plwociny, poprawia się transport śluzowo-rzęskowy.

Ambroksol aktywuje tworzenie się środka powierzchniowo czynnego, wywierając bezpośredni wpływ na pęcherzykowe pęcherzyki płucne drugiego typu i komórki Clara małych dróg oddechowych.

Badania nad hodowlami komórkowymi i badaniami na zwierzętach in vivo wykazały, że ambroksol stymuluje tworzenie i wydzielanie substancji (środka powierzchniowo czynnego) aktywnej na powierzchni pęcherzyków płucnych i oskrzeli zarodka i dorosłego.

Ponadto w badaniach przedklinicznych udowodniono działanie przeciwutleniające ambroksolu. Ambroksol w połączeniu z antybiotykami (amoksycylina, cefuroksym, erytromycyna i doksycyklina) zwiększa ich stężenie w plwocinie i wydzielinach oskrzelowych.

Farmakokinetyka

Po podaniu pozajelitowym ambroksol szybko przenika do tkanek. Najwyższe stężenie występuje w płucach.

Po spożyciu ambroksol jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego.

Cmax osiągnięty w ciągu 1-3 godzin - w przypadku tabletek, syropu, roztworu doustnego i inhalacji oraz roztworu do podawania dożylnego; Cmax wynosi około 140 ± 54 ng / ml i jest osiągany 4 godziny po spożyciu - w przypadku kapsułek o przedłużonym działaniu.

Ze względu na metabolizm przedukładowy bezwzględna biodostępność ambroksolu po podaniu doustnym jest zmniejszona o około 1/3. Powstałe metabolity (takie jak kwas dibromantranilowy, glukuronidy) są eliminowane w nerkach.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 85% (80–90%). T1/2 z osocza wynosi od 7 do 12 godzin, całkowita T1/2 Ambroksol i jego metabolity wynoszą około 22 godzin - w przypadku tabletek, syropu, roztworu doustnego i inhalacji oraz roztworu do podawania dożylnego; T1/2 około 18 godzin - dla kapsułek o przedłużonym działaniu.

Wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów - 90%, mniej niż 10% jest wydalany w postaci niezmienionej.

Biorąc pod uwagę wysokie wiązanie z białkami osocza, duże Vd i powolna redystrybucja z tkanek do krwi, nie występuje znaczące usunięcie ambroksolu podczas dializy lub wymuszonej diurezy.

U pacjentów z ciężką chorobą wątroby klirens ambroksolu zmniejsza się o 20–40%. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek T1/2 zwiększa się metabolizm ambroksolu.

Ambroksol przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego i przez barierę łożyskową i przenika do mleka matki.

Wskazania lek Ambrobene

Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych, którym towarzyszy naruszenie powstawania i wypływu plwociny.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na ambroksol lub jedną z substancji pomocniczych;

ciąża (I termin).

Opcjonalnie dla tabletów

dzieci do 6 lat;

nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy.

Opcjonalnie dla kapsułek o przedłużonym działaniu

wiek dzieci do 12 lat.

Opcjonalnie dla syropu

niedobór sacharozy / izomaltazy, nietolerancja fruktozy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy.

Ostrożnie: upośledzona funkcja ruchowa oskrzeli i zwiększone tworzenie plwociny (ze stałym zespołem rzęsek), ciąża (II - III trymestr), okres laktacji - dla wszystkich postaci dawkowania; wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w okresie zaostrzenia - dla doustnych postaci dawkowania.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub ciężką chorobą wątroby powinni przyjmować Ambrobene ze szczególną ostrożnością, obserwując dłuższe przerwy między dawkami lub przyjmując lek w mniejszej dawce.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania ambroksolu podczas ciąży. W szczególności dotyczy to pierwszych 28 tygodni ciąży. Badania przeprowadzone na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego.

Stosowanie ambrobenu w ciąży (II - III trymestr) jest możliwe tylko na receptę, po dokładnej ocenie stosunku ryzyka do korzyści.

Okres karmienia piersią

Badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że ambroksol przenika do mleka matki.

Ze względu na niewystarczające badania dotyczące stosowania leku u kobiet podczas karmienia piersią, Ambrobene może być stosowany tylko przez lekarza po dokładnej ocenie stosunku ryzyka do korzyści.

Efekty uboczne

Tabletki, kapsułki długo działające, syrop

Ambrobene

Przeziębieniom i grypie prawie zawsze towarzyszy tak nieprzyjemne zjawisko jak kaszel. Kaszel jest szczególnie nieprzyjemny, jeśli jest suchy i nieproduktywny, to znaczy nie towarzyszy mu utrudnienie oddychania przez plwocinę. Aby pomóc ludziom cierpiącym na nieproduktywny kaszel, farmaceuci opracowali wiele leków. A Ambrobene należy do najczęściej przepisywanych funduszy. Może zabrać zarówno dorosłych, jak i dzieci, aż do bardzo młodego wieku.

Opis

Podstawowy ambroben jest substancją zwaną ambroksolem. Jest głównym metabolitem innego popularnego wykrztuśnego bromheksyny. Obecnie substancja jest szeroko stosowana w praktyce klinicznej. Ambroxol różni się od bromheksyny pod nieobecność grupy metylowej i obecności grupy hydroksylowej. Ambroxol ma:

  • sekretolityczny,
  • sekretomotor
  • wykrztuśny
  • przeciwutleniacz,
  • mukolityczny

Ponadto lek:

  • zapobiega stagnacji śluzu w oskrzelach;
  • stymuluje rzęski nabłonka oskrzeli, zapobiegając ich sklejaniu się;
  • zapewnia transport wydzielin patologicznych;
  • aktywuje pracę surowiczych komórek znajdujących się w błonie śluzowej oskrzeli;
  • zwiększa ilość wydzieliny śluzowej, pomaga przywrócić równowagę surowiczych i śluzowych składników plwociny.

Ambroben ma bezpośredni wpływ na pęcherzykowe pęcherzyki płucne komórek typu 2 i Clara małego układu oddechowego. W przypadku jednoczesnego przyjmowania ambroksolu i antybiotyków, stężenie antybiotyków w oskrzelach i plwocinie wzrasta.

Z powodu tych efektów przez krótki czas (około pół godziny później) po przyjęciu ambrobenu suchy i nieproduktywny kaszel staje się produktywny i prowadzi do wydzielania plwociny.

Badania wykazały, że narzędzie może być skuteczne w zapobieganiu chorobom zakaźnym dróg oddechowych.

Ambrobene dla noworodków i niemowląt

U małych dzieci, w tym noworodków, Ambrobene stymuluje tworzenie się surfaktantu płucnego w pęcherzykach płucnych i oskrzelach, a także blokuje jego rozpad. Surfaktant płucny nazywany jest mieszaniną substancji zapobiegających przywieraniu pęcherzyków płucnych. Często ambroben przepisywany noworodkom i niemowlętom, aby zapobiec sklejaniu się pęcherzyków płucnych, ponieważ ilość środka powierzchniowo czynnego w nich nie wystarcza. Ambrobene chroni również płuca niemowląt przed zapaleniem oskrzeli. W wieku jednego roku możesz przyjmować lek tylko w postaci syropu. Symbre Ambrobene jest zaprojektowany w taki sposób, że można go wypić od pierwszych dni życia. Większość dzieci uwielbia swój smak.

Farmakokinetyka

Działanie leku rozpoczyna się pół godziny po podaniu i trwa 6-12 godzin (w zależności od dawki). Po podaniu dożylnym lek zaczyna działać jeszcze szybciej. Maksymalne stężenie po podaniu doustnym obserwuje się po 1-3 godzinach, jednak aby produkt wykazywał stabilny i namacalny efekt, należy odczekać co najmniej 4 dni.

Okres półtrwania leku i jego metabolitów wynosi około 22 godzin U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek okres półtrwania wzrasta. Wydalany przez nerki w postaci metabolitów (90%) i niezmieniony (10%).

Lek przenika przez barierę łożyskową do płynu mózgowo-rdzeniowego, znajduje się w mleku matki.

Przeciwwskazania

Ambroben może być nawet stosowany do leczenia niemowląt (jako roztwór pozajelitowy). Dlatego jest bardzo niewiele sytuacji, w których nie można użyć leku.

Przede wszystkim przeciwwskazania obejmują astmę oskrzelową. Zabrania się przyjmowania tabletek z brakiem laktazy w układzie pokarmowym, a także dzieciom poniżej 6 lat, syropem ambrobenowym - z nietolerancją fruktozy. Nie można stosować w leczeniu dzieci poniżej 6 lat i roztworu do wstrzykiwań. Kapsułki o przedłużonym działaniu można przyjmować tylko u pacjentów od 12 lat.

Ponadto przeciwwskazaniami są padaczka i zespół drgawkowy.

Ostrożnie, lek jest przepisywany na nieruchome rzęski w oskrzelach, z zaostrzeniem wrzodu żołądka i dwunastnicy (w przypadku postaci doustnych), z naruszeniem funkcji nerek lub choroby wątroby. W chorobach wątroby i nerek konieczne jest dostosowanie dawki, jak również zwiększenie odstępów między dawkami.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Eksperymenty na zwierzętach nie wykazały żadnych negatywnych skutków dla płodu, jednak podczas ciąży lekarze przepisują lek ostrożnie, oceniając wszystkie możliwe zagrożenia. Przynajmniej w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy kładzie się główne narządy płodu, nie jest to przepisane. W przypadku ciąży w późniejszych okresach, w 2 i 3 trymestrze ciąży, można ją stosować. Kiedy lek karmienia piersią jest również przepisywany ostrożnie.

Interakcje narkotykowe

Nie należy jednocześnie przyjmować ambroksolu i leków przeciwkaszlowych, na przykład kodeiny, ponieważ doprowadzi to do zastoju plwociny w oskrzelach.

Ambroxol jest w stanie zwiększyć stężenie w tajemnicy oskrzeli i plwociny niektórych antybiotyków, na przykład erytromycyny, doksycykliny, amoksycyliny.

Efekty uboczne

Niektóre rodzaje skutków ubocznych mogą występować stosunkowo często, podczas gdy inne są mniej powszechne. Ponadto skutki uboczne mogą zależeć od postaci dawkowania leku.

Podczas przyjmowania postaci doustnych (tabletki, kapsułki i syrop) u pacjentów można zaobserwować:

Podczas stosowania roztworu do inhalacji możliwe są następujące reakcje:

  • suche usta
  • naruszenie percepcji smaku,
  • ból brzucha
  • niestrawność,
  • wymioty
  • biegunka

Jednak największą liczbę działań niepożądanych obserwuje się przy stosowaniu roztworu pozajelitowego:

  • wstrząs anafilaktyczny,
  • reakcje alergiczne (wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy),
  • gorączka
  • uczucie słabości i zmęczenia
  • ból brzucha
  • obrzęk,
  • nudności
  • wymioty

Najczęstszymi rodzajami działań niepożądanych występujących w 1-10% przypadków są nudności i zmiana postrzegania smaku.

Lek nie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych.

Gdy zmienia się stan skóry lub błon śluzowych pacjenta, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Wskazania

Zarówno dzieci, jak i dorośli mogą przyjmować lek z równym powodzeniem. Wskazaniami do stosowania leków są choroby zapalne dolnych dróg oddechowych, w których mają one znaczne nagromadzenie lepkiej plwociny i trudności w odkrztuszaniu. Choroby te obejmują:

  • zapalenie płuc,
  • zapalenie oskrzeli
  • rozstrzenie oskrzeli,
  • astma oskrzelowa,
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Lek może przyjmować noworodki. W tym przypadku stosuje się go w leczeniu zespołu niewydolności oddechowej.

Formy wydania

Producent leku oferuje pacjentom duży wybór formularzy, które mogą być odpowiednie dla każdego przypadku iw każdym wieku:

  • pigułki
  • kapsułki o przedłużonym działaniu
  • syrop dla dzieci
  • kompozycja do podawania doustnego i inhalacji,
  • roztwór do podawania pozajelitowego.

Masa substancji czynnej (chlorowodorek ambroksolu) w różnych postaciach dawkowania:

Instrukcja użytkowania Ambrobene

Ataki kaszlu zmniejszają oddychanie, uszkadzają błonę śluzową gardła i mogą prowadzić do uduszenia. W obliczu silnego kaszlu ważne jest, aby podjąć środki na czas i zatrzymać atak. W tym celu należy stosować leki, które mogą wyeliminować zespół kliniczny w krótkim czasie. Leki te obejmują Ambrobene, których instrukcje użycia znajdują się w każdym opakowaniu. Jednak niewielu wie, od których lekarzy kaszlu przepisują Ambrobene.

Skład i składnik aktywny

Producent zapewnia obecność podstawowych i rozcieńczających substancji w składzie leku. Głównym składnikiem jest ambroxol. Jego stężenie zmienia się w zależności od formy. Zawartość nie przekracza 0,75 g (75 mg).

Dodatkowe elementy działają jak stabilizatory - przyspieszają transport chlorku ambroksolu do komórek. Substancje pomocnicze:

  1. Tabletki - magnezowa sól stearynowa, kwas mlekowy, składnik zawierający skrobię, krzemionka.
  2. Długotrwałe tabletki - krzemionka, tlenek żelaza (barwniki), mikroceluloza, akrylan etylu, hypromeloza.
  3. Roztwór (do spożycia i inhalacji) to woda destylowana, sorbinian potasu, kwas solny.
  4. Roztwór (dożylnie) to woda destylowana, kwas cytrynowy, sól kwasu alkalicznego, chlorek sodu.
  5. Syrop - aromat (malina), słodzik, woda destylowana, alkohol heksatomowy, glikol propylenowy.

Połączona kompozycja każdej postaci dawkowania zwiększa terapeutyczne właściwości leku.

Zasada działania

Ambrobene zawiera pochodną bromheksyny. Główny składnik jest szybko wchłaniany i rozprowadzany przez krew przez tkanki miękkie. Przy regularnym stosowaniu Ambrobene stymuluje prawidłowe funkcjonowanie płuc i oskrzeli.

Adnotacja określa następujące właściwości terapeutyczne leku. Obejmują one:

  • środek zmiękczający;
  • przeciwskurczowy;
  • sekretomotor;
  • sekretolityczny.

Lek rozszczepia się i zmniejsza lepkość wysięku z przewodów oskrzelowych. Może być stosowany do wszystkich rodzajów kaszlu spowodowanego chorobami układu oddechowego.

Rosyjscy naukowcy przeprowadzili badania kliniczne Ambrobene. Otrzymał 140 dzieci przez 7 dni. 54% miało ogólną poprawę po 3 dniach, 24% zmniejszyło ataki kaszlu po 2 dniach. U 20% dzieci z mokrym kaszlem wydalanie plwociny przyspieszyło po 2 dniach. 2% dzieci nie przyniosło ulgi.

Opis ogólny Ambrobene

W przewodniku dotyczącym stosowania Ambrobene wskazane są wszystkie formy uwalniania. Ich 5. Informacje o wszystkich formularzach przedstawiono poniżej.

Tabletki ambrobenowe

Narzędzie w tabletkach sprzedawane w plastikowych blistrach po dziesięć sztuk. Z wyglądu - to białe, okrągłe, dwuwypukłe tabletki. Istnieje ryzyko z jednej strony, bez grawerowania.

Syrop ambrobenowy

Dzięki karmelowemu smakowi i jagodowemu smakowi Ambrobene jest przyjemnością pić. Syrop jest niepomalowany lub lekko żółtawy, przezroczysty i lepki. Jest sprzedawany w butelkach z ciemnego szkła, zamkniętych w kartonowym opakowaniu. Ma również pojemność pomiarową.

Kapsułki czasu

Długotrwała kapsułka żelatynowa to pojemnik żelatynowy, w którym znajdują się granulki. Są pakowane w plastikowe planimetryczne palety komórkowe po 10 sztuk.

Rozwiązanie dwa w jednym do spożycia i do inhalacji

Wdychanie Ambrobene przeprowadzane za pomocą płynu, który można przyjmować doustnie. Żółtawa (lub karmelowa) przezroczysta zawiesina jest bezwonna. Wydajność wlewania emulsji jest taka sama jak w przypadku syropu.

Wdychanie Ambrobene

Roztwór do wstrzykiwań i zakraplacze

Płyn do wstrzykiwań do iniekcji żył to bezbarwna emulsja wlana do szklanych ampułek. Palety plastikowe mieszczą 5 ampułek o pojemności 2 ml.

Wskazania

Główne wskazania do stosowania, określone w instrukcjach stosowania leku Ambrobene, to choroby układu oddechowego przewlekłego przebiegu i ostre. Lek można przyjmować w patologiach, którym towarzyszą ataki kaszlu.

Jaki kaszel jest używany na sucho lub na mokro?

Wielu jest zainteresowanych pytaniem, jaki kaszel trzeba wziąć Ambrobene. Mogą leczyć każdy rodzaj kaszlu. Dzięki atakom mokrego kaszlu lek przyspiesza odkrztuszanie i ułatwia oddychanie. Ponadto lek ma właściwości przeciwzapalne, co zapobiega rozwojowi procesu zapalnego w układzie oddechowym.

Gdy suchy kaszel Ambrobene chroni błonę śluzową przed uszkodzeniem. Lek pomaga tłumaczyć nieproduktywny kaszel na mokro. Ulga pojawia się po 20-30 minutach od pierwszej dawki.

Jakie są przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami Ambrobene ma wiele względnych i bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania. Istnieją następujące bezwzględne przeciwwskazania:

  • hipolaktazja;
  • niedobór laktazy;
  • nietolerancja glukozy;
  • nietolerancja fruktozy;
  • wiek dzieci.
  • dysciasia;
  • późna ciąża;
  • karmienie piersią.

Pacjenci z chorobami układu pokarmowego i niewydolnością wątroby wymagają starannego odbioru i dostosowania schematu dawkowania.

Późna ciąża

Lista zdarzeń niepożądanych

Działania niepożądane obserwuje się po stronie przewodu pokarmowego i układu nerwowego. Po zastosowaniu doustnych postaci dawkowania pojawiają się:

  • migrena;
  • zwiększone zmęczenie;
  • gorączka;
  • skurcze brzucha;
  • napady mdłości;
  • problemy z wypróżnianiem;
  • suche usta.

Działania niepożądane po inhalacji:

  • zaburzenia smaku;
  • niestrawność;
  • biegunka;
  • krzycząca chęć.
  • gorączka;
  • ból w nadbrzuszu;
  • zmęczenie;
  • obrzęk;
  • napady mdłości;
  • migrena.

Przy znacznym nadmiarze dawki terapeutycznej może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.

Instrukcje dotyczące stosowania syropu Ambrobene i dawkowania

Ludzie, którzy cierpią na ataki kaszlu, chcą wiedzieć, jak przyjąć tę lub inną formę uwolnienia. Tabletki, syrop i kapsułki są przeznaczone do podawania doustnego. Formy tabletek są wypijane w całości, bez rozbijania i rozpuszczania w płynie. Syrop nie może pić wody.

Roztwór do infuzji podaje się dożylnie. Płyn „dwa w jednym” może być przyjmowany doustnie lub wdychany przez inhalator.

Dla dorosłych

Nastolatki i dorośli mogą pić tabletki i pigułki żelatynowe. Dopuszcza się również stosowanie roztworu do infuzji i inhalacji. Schemat ustalany jest indywidualnie. W instrukcji stosowania Ambrobene przepisał przybliżoną dawkę:

  • tabletki - 1 tabletka trzy razy dziennie;
  • kapsułki - nie więcej niż 1 dziennie;
  • rozwiązanie in / in - wskaźnik terapeutyczny - 30mg / 1kg, jest podzielony na 4 razy.

Roztwór do inhalacji rozcieńcza się solą fizjologiczną (1: 1), ciecz wlewa się do nebulizatora. Dawka - nie więcej niż 2-3 ml raz. Kurs aplikacji - co najmniej 10 dni.

Dla dzieci

Ambrobene (z wyjątkiem inhalacji) nie daje dzieciom do roku, stosowanie syropu jest możliwe od 24 miesięcy. Syrop najlepiej nadaje się dla niemowląt, są również podawane inhalacje. Schemat dawkowania dla dzieci:

  • tabletki (do 11 lat) - ½ tabletki 2 p / dobę;
  • syrop - połowa pojemności pomiarowej (do 5 lat) 3 p / dzień. lub pełna pojemność (do 11 lat) 3 p / dzień;
  • inhalacja - pełna pojemność (0-24 miesiące), pełna miarka (do 5 lat) 3 pensy / dzień. lub 2 miarki (do 11 lat) raz 3 p / dzień.

Roztwór do inhalacji Ambrobene jest przygotowywany zgodnie ze standardowym schematem. Dzieci poniżej 12 lat, kapsułki nie są dozwolone.

Jak wziąć syrop dzieciom

Dla kobiet w ciąży

Zastosowanie jest możliwe w przypadku braku zagrożenia życia matki i dziecka podczas leczenia lekami.

Karmienie piersią

Zgodnie z instrukcjami lek jest w stanie pokonać barierę łożyskową, więc stosowanie jest możliwe za zgodą lekarza.

Po kaszlu Ambrobene wzrósł

Jeśli po zastosowaniu Ambrobene kaszel nasili się, należy skonsultować się z lekarzem. Może to sygnalizować rozwój działań niepożądanych.

Jak prawidłowo przechowywać syrop

Nieuszczelnione opakowania lecznicze są przechowywane poza zasięgiem dzieci i zwierząt domowych. Zaleca się unikanie ekspozycji na światło słoneczne.

Kompatybilność z alkoholem

Pomimo faktu, że lek nie zmniejsza szybkości reakcji psychomotorycznych i można prowadzić samochód podczas leczenia, lek jest niezgodny z alkoholem.

Kto produkuje Ambrobene i ile to kosztuje

Zakłady produkcyjne znajdują się w Niemczech (Merckle, Ratiopharm GmbH) iw Izraelu (Teva). Koszt ambrobenu zaczyna się od 120 rubli.

Analogi

Lek ma kilka analogów strukturalnych o podobnym działaniu terapeutycznym. Obejmują one:

Syrop Bronhorus jest dostępny dla dzieci. Działa łagodnie i jest uważany za rodzajowy.

Roztwór ambrobenu - oficjalne * instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa: Ambrobene

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

roztwór doustny i inhalacyjny

Skład
100 ml roztworu zawiera:
substancja czynna: chlorowodorek ambroksolu 0,750 mg
Substancje pomocnicze: sorbinian potasu, kwas solny, woda oczyszczona.

Opis
Przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółtawy, bezwonny roztwór.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATC: R05CB06

DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE
Ambroksol (aktywny metabolit bromheksyny) jest lekiem mukolitycznym, który poprawia właściwości reologiczne plwociny, zmniejsza jej lepkość i właściwości adhezyjne, co przyczynia się do jej usunięcia z dróg oddechowych.
Ambroksol stymuluje aktywność surowiczych komórek gruczołów błony oskrzelowej, wytwarzanie enzymów, które rozkładają wiązania między polisacharydami plwociny, tworzenie się środka powierzchniowo czynnego i aktywność rzęsek oskrzeli bezpośrednio, zapobiegając ich sklejaniu się.
Po spożyciu efekt terapeutyczny występuje po 30 minutach i utrzymuje się przez 6-12 godzin (w zależności od przyjętej dawki).

WSKAZANIA DO UŻYCIA
Ambroben - roztwór do spożycia i inhalacji jest stosowany w chorobach dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny iz trudnością w wydalaniu plwociny:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- rozstrzenie oskrzeli.

PRZECIWWSKAZANIA
- nadwrażliwość na ambroksol i / lub inne składniki gotowej postaci dawkowania;
- wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy;
- zespół padaczkowy

Przeciwwskazania względne
Ograniczając funkcjonalność nerek i / lub ciężkie choroby wątroby, Ambrobene należy przyjmować ze szczególną ostrożnością, zmniejszając stosowaną dawkę i wydłużając czas między zażyciem leku (zwykle w tych warunkach leczenie przeprowadza się pod nadzorem lekarza).
Ze szczególną ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza konieczne jest stosowanie ambrobenu również w przypadkach upośledzonej motoryki oskrzeli i dużych objętości wydzielanych wydzielin (niebezpieczeństwo stagnacji wydzielin w oskrzelach).

ZASTOSOWANIE PODCZAS CIĄŻY I PODCZAS KARMIENIA PIERSIĄ
Pomimo faktu, że do tej pory nie ma wiarygodnych danych na temat negatywnego wpływu ambroksolu na płód i niemowlęta, Ambrobene można stosować w okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, a także podczas karmienia piersią dopiero po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka lekarza prowadzącego.

SPOSÓB PODAWANIA I DAWKI
Zastosowanie wewnątrz:
Wewnątrz leku Ambrobene jest przyjmowany po posiłku z wystarczającą ilością płynu (na przykład wody, soku lub herbaty) za pomocą dostarczonej miarki.
Powszechnie stosuje się następujące dawki (1 ml roztworu zawiera 7,5 mg ambroksolu):
Dzieci poniżej 2 roku życia biorą 1 ml roztworu 2 razy dziennie (15 mg / dobę).
Dzieci w wieku od 2 do 6 lat biorą 1 ml roztworu 3 razy dziennie (22,5 mg / dzień).
Dzieci od 6 do 12 lat biorą 2 ml roztworu 2-3 razy dziennie (30-45 mg / dzień).
Dorośli i młodzież w pierwszych 2-3 dniach leczenia biorą 4 ml roztworu 3 razy dziennie (90 mg / dobę), w kolejnych dniach 4 ml roztworu 2 razy dziennie (60 mg / dobę).
Wdychanie:
Używając Ambrobene w postaci inhalacji, można użyć dowolnego nowoczesnego sprzętu (z wyjątkiem inhalacji parą). Przed inhalacją lek miesza się z 0,9% roztworem chlorku sodu (dla optymalnego nawilżenia powietrza można go rozcieńczyć w stosunku 1: 1) i ogrzać do temperatury ciała. Wdychanie należy wykonywać w trybie normalnego oddychania (aby nie wywoływać drżenia kaszlu). Pacjenci cierpiący na astmę oskrzelową, w celu uniknięcia niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczu przed inhalacją ambroksolu, konieczne jest zastosowanie leków rozszerzających oskrzela. Zwykle stosuje się następujące dawki (1 ml roztworu zawiera 7,5 mg ambroksolu):
Dzieci do 2 lat wdech 1 ml roztworu 1-2 razy dziennie (7,5-15 mg / dzień).
Dzieci od 2 do 6 lat z 2 ml roztworu 1-2 razy dziennie (15-30 mg / dzień).
Dzieci powyżej 6 lat i dorośli wdychają 2-3 ml roztworu 1-2 razy dziennie (15-45 mg / dzień).
Leczenie dzieci w wieku do 2 lat odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Podczas przyjmowania leku Ambrobene pić dużo płynów.
Nie zaleca się stosowania Ambrobene bez recepty dłużej niż 4-5 dni.

SKUTKI NIEPOŻĄDANE
Sporadycznie mogą rozwinąć się osłabienie, bóle głowy, suchość w ustach i drogach oddechowych, ślinienie się, wyciek z nosa, ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, dyzuria, wysypka. W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne (wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy twarzy, zaburzenia oddychania, reakcja temperaturowa z dreszczami). Donoszono, że w niektórych przypadkach obserwowano alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, aw jednym przypadku zaobserwowano wstrząs anafilaktyczny.

INTERAKCJA Z INNYMI LEKAMI
Jednoczesne stosowanie z lekami o działaniu przeciwkaszlowym (na przykład zawierającym kodeinę) nie jest zalecane z powodu trudności z usunięciem plwociny z oskrzeli na tle redukcji kaszlu.
Jednoczesne podawanie z antybiotykami (amoksycylina, cefuroksym, erytromycyna, doksycyklina) poprawia przepływ antybiotyków do dróg oddechowych. Ta interakcja z doksycykliną jest szeroko stosowana w celach terapeutycznych.

PRZECIĄŻENIE
Ambroxol jest dobrze tolerowany, gdy jest przyjmowany doustnie w dawce do 25 mg / kg dziennie.
Objawy: zwiększone wydzielanie śliny, nudności, wymioty, niskie ciśnienie krwi.
Leczenie: płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku, przyjmowanie produktów zawierających tłuszcz; konieczne jest monitorowanie parametrów hemodynamicznych i, jeśli to konieczne, leczenie objawowe.

FORMA WYDANIA
Butelka ciemnego szkła zawierająca 40 ml lub 100 ml leku, z zakrętką i zakrętką. 1 butelka wraz z dostarczonym kubkiem pomiarowym i informacjami dla konsumenta w kartonowym pudełku.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA
W temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Trzymaj z dala od dzieci!

TRWAŁOŚĆ
5 lat.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

WARUNKI DLA WAKACJI Z APTEKI
Bez recepty.

PRODUCENT
Ratiopharm GmbH, Niemcy;
produkowane przez Merkle GmbH, ul. Ludwig Merkle 3, 89143 Blaubeuren, Niemcy.

Przedstawicielstwo:
123001, Moskwa, Vspolny Pereulok, 19/20, s. 2

Ambrobene (tabletki, syrop, roztwór do inhalacji) - instrukcje użytkowania, cena, opinie

Ambrobene odnosi się do preparatów chemicznych, które mają działanie wykrztuśne i plwociny. Lecznicze działanie leku ma chorobę z kaszlem i trudnym wydzielaniem plwociny. Głównym składnikiem aktywnym jest ambroxol. Ambrobene ma również działanie przeciwutleniające: neutralizuje i usuwa szkodliwe cząsteczki z organizmu, zwane wolnymi rodnikami.

Lek zmniejsza lepkość plwociny i ułatwia jej wypływ z oskrzeli. Ambrobene działa w następujący sposób:

  • lek stymuluje wytwarzanie enzymów w błonie śluzowej oskrzeli, które rozkładają wiązania między substancjami zawartymi w plwocinie;
  • aktywuje tworzenie się środka powierzchniowo czynnego (mieszanina substancji czynnych, które zapobiegają przyleganiu pęcherzyków płucnych);
  • aktywuje funkcję rzęsek błony śluzowej oskrzeli, zapobiegając ich sklejaniu się.

Ambroben przenika w największym stężeniu do tkanki płucnej, może przenikać do mleka matki, przez barierę łożyskową i do płynu mózgowo-rdzeniowego. Efekt po wewnętrznym podaniu leku obserwuje się po 30 minutach i trwa (w zależności od dawki) przez 6-12 godzin. Po podaniu w postaci zastrzyku Ambrobene działa szybciej i utrzymuje się przez 6-10 godzin. Wydalany z moczem.

Formy wydania

  • Tabletki - 30 mg w opakowaniu po 20 sztuk;
  • Kapsułki z ambrobenem - 75 mg ambroksolu, 10 lub 20 sztuk w opakowaniu;
  • Syrop (3 mg ambroxolu w 1 ml) - butelki po 100 ml;
  • Roztwór do inhalacji i podawania wewnętrznego (7,5 mg ambroksolu w 1 ml) - fiolki 40 ml i 100 ml;
  • Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach (15 mg ambroksolu w 2 ml) - 5 ampułek w opakowaniu.

Instrukcje użytkowania

Wskazania do użycia

Ambrobene w dowolnej postaci dawkowania jest stosowany w leczeniu przewlekłych i ostrych chorób układu oddechowego, w których występuje plwocina, a jego wydzielanie z dróg oddechowych jest osłabione: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli.

Lek jest również stosowany w leczeniu zespołu zaburzeń oddechowych u noworodków (w tym wcześniaków) w celu aktywacji syntezy surfaktantów.

Przeciwwskazania

  • indywidualna nietolerancja na dowolny składnik leku;
  • wrzód dwunastnicy i wrzód żołądka;
  • padaczka i drgawki;
  • niewydolność czynnościowa wątroby i nerek;
  • plwocina w dużych ilościach i upośledzona ruchliwość oskrzeli z powodu utrwalonych rzęsek (z powodu zagrożenia plwociny w oskrzelach).

Efekty uboczne

  • Inne reakcje (mniej niż 1%): ból głowy, osłabienie, ciężkość nóg, dreszcze, podwyższone ciśnienie krwi, upośledzone oddawanie moczu.
  • Leczenie Ambrobene

    Jak stosować Ambrobene?

    Kapsułki i tabletki należy połykać w całości, bez otwierania kapsułki lub kruszenia tabletki. Wnętrze Ambrobene po posiłkach. Lek powinien pić 200 ml płynu: wodę, herbatę lub sok. W czasie leczenia pacjent powinien podać dużo napoju, ponieważ lek lepiej rozcieńcza plwocinę wystarczającą ilością płynu w diecie.

    Nie ma działania na szybkość reakcji i uwagę leku, nie ma żadnych ograniczeń zawodowych w trakcie leczenia.

    Pacjenci z rozpoznaniem cukrzycy powinni wziąć pod uwagę, że sorbitol jest zawarty w syropie jako adiuwant.

    Ambrobene w roztworze do wstrzykiwań podaje się dożylnie lub powoli kroplówki. Przed wprowadzeniem leku rozcieńcza się solą fizjologiczną - 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringer-Locke'a lub 5% roztworem dekstrozy.

    Roztwór do użytku wewnętrznego dozuje się za pomocą miarki przymocowanej do opakowania leku.

    Stosowanie leku w postaci inhalacji opisano poniżej (w sekcji Ambrobene do inhalacji).

    Dawkowanie ambrobenu

    • Tabletki: dorośli są przepisywani w dawce 90 mg / dobę (1 zakładka. X 3 r.) Przez 2-3 dni, a następnie w dawce 30 mg / dobę (0,5 tab. X 2 p.).
    • Ambrobene Retard Capsules: Dorośli przyjmują 1 kapsułkę (75 mg) na dobę.
    • Syrop: dorośli 90 mg / dzień (10 ml x 3 p.) Przez 2-3 dni, a następnie 60 mg / dobę (10 ml x 2 p.).
    • Roztwór ambrobenu w środku: przez 2-3 dni w dawce 90 mg / dobę (4 ml x 3 p.), Następnie w dawce 60 mg / dobę (4 ml x 2 p.).
    • Roztwór ambrobenu do wstrzykiwań: dorośli w dawce 30-45 mg / dobę (2 ml x 2-3 str.)

    Czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby. Niezależnie, bez konsultacji z lekarzem, zaleca się przyjmowanie leku nie dłużej niż 4-5 dni.

    W przypadku zaburzeń czynnościowych wątroby lub nerek stosuje się niższe dawki i zwiększające się odstępy między lekami. W takich przypadkach tylko lekarz może przepisać schemat dawkowania.

    Przedawkowanie

    Objawami przedawkowania leku mogą być nudności, wymioty, ślinienie się, obniżenie ciśnienia krwi. Aby pomóc w przedawkowaniu, należy umyć żołądek i przyjmować produkty zawierające tłuszcz w ciągu pierwszych 2 godzin po przyjęciu leku.
    Dawkowanie dla dzieci, patrz poniżej w sekcji „Ambrobene dla dzieci”

    Ambrobene dla dzieci

    Ambrobene w postaci tabletek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat oraz w postaci kapsułek retardowych - do 12 lat. Do 2 lat Ambrobene można stosować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego kontrolą. Wewnątrz leku daj dziecku po posiłku wystarczającą ilość płynu (ciepła herbata, sok, woda, bulion).

    Najwygodniejszą postacią dawkowania ambrobenu do leczenia dzieci jest syrop. Dozuje się go za pomocą odmierzającego plastikowego kubka: w 1 ml syropu - 3 mg substancji czynnej.

    Dawki syropu dla dzieci

    • do 2 lat - 15 mg / dzień (2,5 ml x 2 p.);
    • od 2 do 6 lat - 22,5 mg / dzień (2,5 ml x 3 r.);
    • od 6 do 12 lat - 30-45 mg / dzień (5 ml x 2-3 str.);
    • powyżej 12 lat - jako dorośli: 90 mg / dzień (10 ml x 3 p.) przez 2-3 dni, następnie 60 mg / dzień (10 ml x 2 p.).

    Dawki leku w tabletkach

    dzieci od 6 do 12 lat - karta 0, 5. x 2-3 p. / dzień.

    Dawka leku w kapsułkach dla dzieci po 12 latach

    1 kapsułka (75 mg) dziennie, najlepiej o tej samej porze dnia.

    Dawki leku dla dzieci w postaci rozwiązania wewnątrz

    • do 2 lat - 1 ml x 2 p. / dzień;
    • od 2 do 6 lat - 1 ml x 3 p. / dzień
    • od 6 do 12 lat - 2 ml x 2-3 p. / dzień;
    • po 12 latach - jako dorośli: 90 mg / dzień (4 ml x 3 r.) przez 2-3 dni, następnie 60 mg / dobę (4 ml x 2 r.).

    Dawki leku dla dzieci w postaci zastrzyków

    Roztwór ambrobenu do wstrzykiwań podaje się dzieciom podskórnie, domięśniowo i dożylnie (kroplówka lub powoli rozpylać). Roztwór soli (0,9%) chlorek sodu, roztwór Ringer-Locke, 5% roztwór białaczki, glukoza jest stosowana jako rozpuszczalnik.

    Dawka leku jest przepisywana z szybkością 1,2 -1,6 mg / kg masy ciała dziecka.

    • Dzieci poniżej 2 lat - 1 ml x 2 p / dzień;
    • 2-6 lat - 1 ml x 3 p. / Dzień;
    • po 6 latach - 2 ml x 2-3 p. / dzień

    W przypadku zespołu niewydolności oddechowej u noworodków (w tym wcześniaków) dawkę leku można zwiększyć do 10 mg / kg masy ciała na dobę, a nawet do 30 mg / kg masy ciała w ciężkich przypadkach. Dzienna dawka leku podawana jest 3-4 razy dziennie. Anuluj lek po ustąpieniu objawów.

    Roztwór do wstrzykiwań nie może być łączony w jednym zakraplaczu (lub strzykawce) z lekami o pH powyżej 6,3.

    Informacje na temat stosowania ambrobenu w postaci inhalacji dla dzieci znajdują się poniżej w sekcji „Ambrobene do inhalacji”.

    Do inhalacji

    W leczeniu chorób układu oddechowego można użyć takiej metody jak inhalacja Ambrobene. Czasami będzie bardziej skuteczny niż inne drogi leczenia. Jest to szczególnie ważne w leczeniu chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli).

    Zalety tej metody leczenia: substancja lecznicza natychmiast wchodzi do błony śluzowej oskrzeli i działa natychmiast; lek ma bardziej skuteczny efekt, dając najmniejszą liczbę działań niepożądanych; Inhalacja ambrobenu może skrócić czas leczenia i dawkę leków przeciwbakteryjnych.

    Lek szybko rozcieńcza gęstą, lepką plwocinę, naruszając drożność oskrzeli. Kaszląc plwociną po inhalacji, pacjent odczuwa znaczącą ulgę. Stosując inhalacyjny Ambrobene z rozstrzeniami oskrzeli, możliwe jest osiągnięcie dłuższej remisji.

    Oskrzela są uwalniane z klarownego, lepkiego śluzu poprzez inhalację po ataku astmy oskrzelowej. Aby zapobiec wystąpieniu ataku skurczu oskrzeli spowodowanego inhalacją, przed zabiegiem pacjentowi zaleca się pobranie środków rozszerzających oskrzela.

    Do inhalacji Ambrobene zastosował roztwór, który można wykorzystać do użytku wewnętrznego. W niektórych przypadkach stosuje się jednoczesne przyjmowanie leku i inhalację, biorąc pod uwagę dzienną dawkę leku. Roztwór dozuje się za pomocą miarki.

    Do inhalacji można użyć dowolnego nowoczesnego sprzętu (z wyjątkiem inhalacji parą). Najwygodniejszym urządzeniem jest nebulizator, który zamienia lek w aerozol, który może przenikać do trudno dostępnych miejsc płuc i oskrzeli. To urządzenie jest wygodne w użyciu w szpitalu i domu.

    Roztwór ambrobenu przed użyciem rozcieńcza się pół fizjologicznym roztworem chlorku sodu i ogrzewa do 36-37 ° C. Przygotowany roztwór umieszcza się w specjalnym pojemniku, a następnie zawiera inhalator. Aby zapobiec kaszlowi podczas inhalacji, należy oddychać normalnie, a nie głęboko. Możesz wdychać lek stosując maskę noszoną na twarzy lub specjalną rurkę do oddychania (ustnik jest przyjmowany w ustach).

    Dawkowanie ambrobenu do inhalacji:

    • dzieci poniżej 2 lat - 1 ml roztworu ambrobenu 1-2 p / dzień (tylko pod nadzorem lekarza);
    • dzieci od 2 do 6 lat - 2 ml x 1-2 p. / dzień;
    • dzieci powyżej 6 lat i dorośli - 2-3 ml x 1-2 p / dzień.

    Inhalacje trwają zwykle 4-5 dni.

    Podczas ciąży i laktacji

    W badaniach na zwierzętach nie stwierdzono działania teratogennego ambrobenu na płód. Brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania leku podczas ciąży. Na tej podstawie zaleca się unikanie przepisywania leku kobietom w ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze).

    W II lub III trymestrze ciąży Ambrobene jest przepisywany tylko na podstawie decyzji lekarza iw przypadkach, gdy efekt leczenia jest większy niż możliwe ryzyko narażenia na płód.

    Biorąc pod uwagę spożycie leku w mleku matki, stosowanie leku przez kobietę karmiącą jest możliwe na podstawie recepty lekarza przy ocenie stosunku korzyści z leczenia do ryzyka dla dziecka.

    Z suchym kaszlem

    Ochronną reakcją organizmu w odpowiedzi na infekcję jest kaszel. W przypadku suchego kaszlu leczenie należy przeprowadzić niezwłocznie. Suchy kaszel nie przynosi ulgi pacjentowi, a nawet może powodować powikłania - odma opłucnowa (powietrze przedostające się do jamy opłucnej po pęknięciu tkanki płucnej) lub śródmiąższowe zapalenie płuc (powietrze dostaje się do obszaru śródpiersia, gdy pęknięcie oskrzeli)

    Suchy kaszel z zapaleniem w narządach oddechowych powinien zostać przeniesiony na mokry. Można to osiągnąć stosując Ambrobene przy użyciu dowolnej formy uwalniania leku. Najłatwiej osiągnąć pożądany efekt przy inhalacji. Pod działaniem ambroksolu błona śluzowa oskrzeli wytwarza śluz, plwocina jest upłynniana i wydalana.

    W niektórych przypadkach kaszel może być suchy nawet wtedy, gdy plwocina znajduje się w oskrzelach, ale nie kaszle z powodu upośledzonej aktywności ruchowej oskrzeli. W takich przypadkach stosowanie ambrobenu nie jest pokazane, a nawet stanowi zagrożenie.

    Interakcje leków Ambrobene

    Analogi

    Istnieje wiele analogów ambrobenu na substancji czynnej (synonimy):
    Ambroxol, Ambrolan, Lasolgin, Bronkhoksol, Ambrosan, Lasolvan, Bronkhorus, Medox, Drops Bronkhovern, Neo-Bronkhol, Mukobron, Deflegmin, Ambrohexal, Remebroks, Halixol, Flavamed, Suprima Kof, Ambroxol-Retard.

    Lasolvan czy Ambrobene?

    Producenci leków są inni: Ambrobene jest produkowany przez znaną firmę farmaceutyczną Ratio farm w Niemczech i Lazolvan - w Grecji i we Włoszech. Jednak aktywnym składnikiem obu leków jest ambroxol. Dlatego Ambrobene i Lasolvan mają prawie taki sam efekt terapeutyczny: rozrzedzają plwocinę i stymulują odruch kaszlu.

    Ambrobene ma więcej postaci dawkowania niż Lasolvan, ale jednocześnie więcej przeciwwskazań. Lasolvan może być stosowany w każdym wieku. Oba leki nie są zalecane do stosowania w czasie ciąży lub karmienia piersią. Niepożądane jest przepisywanie obu leków na mokry kaszel.

    Pomimo podobnego mechanizmu działania, leki różnią się składem substancji pomocniczych, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze leku.
    Cena Ambrobene niższa niż Lasolvana.

    Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie „Co jest lepsze od tych dwóch leków?”. Lek jest wybierany indywidualnie przez lekarza.

    Oceny leków

    Większość opinii o leku jest pisana przez matki dzieci, które zauważają dość szybki efekt leczenia i dobrą tolerancję leku (niezależnie od formy uwalniania). Tylko w niektórych recenzjach występuje nieprzyjemny smak leku; inni pacjenci, wręcz przeciwnie, jak jego smak.

    Autorzy uważają, że Ambrobene zasługuje na fakt, że lek w różnych postaciach jest stosowany zarówno w leczeniu dzieci, jak i dorosłych. Niektórzy pacjenci wskazują, że istnieją analogi leku tańsze. Inni uważają lek za skuteczny i niedrogi.