Główny / Zapalenie krtani

Co to jest klejowe zapalenie ucha środkowego?

Pojawienie się blizn i zrostów w okolicy bębna usznego nazywane jest zapaleniem ucha środkowego. W wyniku choroby pojawiają się poważne naruszenia rurki słuchowej i ruchliwość kosteczek słuchowych. Najczęściej leczenie tego typu zapalenia ucha nie jest możliwe bez interwencji chirurgicznej.

O chorobie

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego jest procesem zapalnym błony śluzowej jamy bębenkowej. Z powodu choroby pacjent odczuwa częściową utratę słuchu, adhezję tkanek, która łączy miejsca procesu zapalnego, upośledzone dźwięki. Ponadto uważa się, że kanał łączący nosogardziel z jamą bębenkową traci swoją funkcjonalność.

Choroba adhezyjna ucha środkowego lub w inny sposób „kod zapalenia ucha środkowego według MKB 10” jest zakodowany pod kodem H74.1.

Najczęściej adhezyjne zapalenie ucha środkowego objawia się przewlekłym nieżytem zapalenia ucha środkowego. Procesowi chorobowemu towarzyszy wzrost tkanki łącznej z pojawieniem się zmian bliznowatych w uchu. Jest to zwykle spowodowane reakcją organizmu na choroby przewlekłe.

Naturalna odporność człowieka jest ukierunkowana na izolację przyczyn choroby, a zatem otacza otaczające tkanki dodatkowymi elementami. Ze względu na częstą wymianę tkanek z czasem obszar dotknięty chorobą traci swoją funkcję w organizmie. W przypadku adhezyjnego zapalenia ucha prowadzi to do uszkodzenia słuchu.

Dlatego rozróżniamy dwa wyraźne objawy choroby:

  1. spadek czułości dźwięków;
  2. szum w uszach.

Jednak choroba może rozwijać się przez długi czas w uchu, ale nie może powodować obawy pacjenta. Ponieważ choroba nie ma wyraźnie określonego stanu zapalnego, wydzieliny z ucha zewnętrznego i ogólnego pogorszenia stanu zdrowia, pacjent praktycznie nie odczuwa bólu w uszach.

W 90% przypadków zapalenia ucha środkowego pacjenci szukają pomocy medycznej z powodu nieznośnego bólu ucha.

Przyczyny choroby leżą w już dotkniętym ostrym lub przewlekłym zapaleniu ucha. Chorobie towarzyszy obrzęk błony śluzowej jamy bębenkowej. Zwykle gromadzi dużą ilość płynu, który jest przyczyną zapalenia.

W czasie leczenia choroby ciecz jest usuwana z pomocą medyczną.

Jeśli ostatnio cierpiałeś na powyższe rodzaje zapalenia ucha środkowego, uważnie monitoruj swoje zdrowie. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i skonsultować się z otolaryngologiem przy pierwszych objawach.

W procesie diagnozowania choroby, zwykle przenoszone jest uprzednio przeniesione zapalenie ucha środkowego. Specjalista dokładnie analizuje dokumentację pacjenta, określając, które zabiegi zostały mu już dostarczone.

Drugim krokiem jest sprawdzenie ucha zewnętrznego i błony bębenkowej za pomocą urządzeń oświetleniowych, urządzeń odbijających światło i lejków usznych. W trakcie inspekcji dokładnie bada się blizny, ich zmiany lub deformacje.

Trzecim punktem badania jest badanie funkcji ucha środkowego, a także stopnia ruchomości błony bębenkowej i przewodności młoteczka, kowadła i strzemiączka. Kontrola odbywa się przez ciśnienie powietrza w przewodzie słuchowym.

W wyniku badania, w przypadku zapalenia ucha środkowego, lekarz dokonuje diagnozy całkowitego unieruchomienia stawu. Powodem tego są zmiany patologiczne w wyniku urazu. Zmiany te powodują całkowitą lub częściową utratę słuchu.

Stopień ubytku słuchu można określić, mierząc ostrość słuchu i określając wrażliwość słuchu na dźwięki - audiometrię. Badanie w tym przypadku przeprowadza audiolog.

Po przeprowadzeniu badania ucha zewnętrznego i środkowego, sprawdź wewnętrzny otwór ucha, dmuchając. Jeśli powietrze nie dostanie się do obszaru bębenkowego, sygnalizuje to połączenie rurki słuchowej z dodatkowymi tkankami.

Następnym krokiem jest obrazowanie rezonansu magnetycznego kości skroniowej. Pozwoli to poznać stopień nasilenia zapalenia ucha środkowego.

Leczenie adhezyjnego zapalenia ucha należy rozpocząć natychmiast, a najlepiej w kompleksie. Najpierw lecz górne drogi oddechowe, a następnie usuń adenoidy, aby przywrócić oddech.

Ze względu na ciężkość choroby konieczne jest również:

  • aby przywrócić drożność rurki słuchowej, konieczne jest systematyczne dmuchanie do ucha;
  • aby wywierać wpływ medyczny na chore miejsce na uszy za pomocą sprężonego lub rozrzedzonego powietrza;
  • wykorzystanie enzymów proteolitycznych do rozbijania wiązań peptydowych między aminokwasami w białkach i peptydach;
  • leczenie witaminami;
  • stosowanie biostymulantów - substancji, które mają działanie lecznicze na organizm;
  • fizjoterapia.

Przy długotrwałym i nieskutecznym leczeniu należy szukać leczenia chirurgicznego. Przy nieefektywnej operacji pacjentowi przepisuje się dodatkową interwencję chirurgiczną w celu przywrócenia uszkodzonych struktur ucha środkowego i poprawy słuchu za pomocą sztucznych kości.

Tradycyjna medycyna w leczeniu adhezyjnego zapalenia ucha

Po ustaleniu objawów i przyczyny choroby zapalenia ucha środkowego, leczenie środkami ludowymi może przyjść z pomocą.

Nie podejmuj ryzyka! Pamiętaj, że nie wszystkie metody domowe mogą skutecznie leczyć zapalenie ucha środkowego. Stosuj leczenie tradycyjnej medycyny tylko za zgodą lekarza.

Roztop 200 g masła. Wymieszać z jedną herbatą fałszywej mumii. Powstałą mieszaninę wprowadza się do bolącego ucha, trzy krople dwa razy dziennie.

Przygotuj kąpiel z gorącą wodą. Zaparuj nad nią skorupę czarnego chleba. Następnie włóż powstały chleb do ucha, zabezpieczając go bawełnianym dyskiem i wełnianym szalikiem. Przechowuj kompres przez 2 godziny. Zazwyczaj po tej procedurze ból szybko mija.

Wymieszać chlorek sodu z sokiem z cebuli w stosunku jeden do jednego. Ogrzać mieszaninę do temperatury pokojowej i pipetować do bolącego ucha. Zabezpieczyć bawełnianym wacikiem i przytrzymać przez 25 minut. Powtórz zabieg kilka razy dziennie.

Obierz ząbek czosnku, posiekaj go dokładnie i wymieszaj z olejem roślinnym w stosunku jeden do jednego. Pozostaw wynikową mieszaninę z ciemnym miejscem na dwa dni. Przed użyciem dodaj pięć kropli oleju eukaliptusowego do mieszanki. Wstrzyknąć lek cztery krople do każdego ucha dwa razy dziennie.

Ważne jest, aby pamiętać, że opisane środki są odpowiednie tylko na samym początku choroby. Używanie ich w przypadku zapalenia ucha środkowego może prowadzić do poważnych konsekwencji i pogorszyć zdrowie.

Typowe zapalenie ucha środkowego

Ta choroba ma różne typy. Każdej fazie towarzyszą pewne znaki.

Zapalenie ucha środkowego ma trzy rodzaje:

  1. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
  2. Średnio przyczepne zapalenie ucha środkowego;
  3. Dwustronne klejowe zapalenie ucha.

Na podstawie przyczyn choroby występują trzy formy:

  1. bezbolesny - przy tego typu przylepnym zapaleniu ucha nie ma zauważalnych konsekwencji choroby, a zrosty pojawiają się w minimalnej ilości;
  2. przeciętny - bębenek bębenkowy, wyraźne blizny;
  3. ciężki - tworzenie się włóknistej tkanki bliznowatej jest najbardziej wyraźne, co negatywnie wpływa na błonę bębenkową.

Objawy i formy przewlekłego zapalenia ucha środkowego

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego pojawia się po powtarzających się chorobach zapalenia ucha środkowego lub niecałkowicie wyleczonego wysiękowego zapalenia ucha. Ponadto, przyczyny powstania i dalszego rozwoju przewlekłego zapalenia ucha środkowego to:

  • blizny w jamie bębenkowej;
  • naruszenie aktywności rurki słuchowej;
  • choroby zakaźne;
  • krzywizna przegrody nosowej;
  • przewlekłe choroby zapalne;
  • cukrzyca;
  • osłabiona odporność.

Główną zasadą w leczeniu przewlekłego zapalenia ucha, podobnie jak w przypadku innych typów, jest natychmiastowe leczenie, ponieważ błona śluzowa jest zobowiązana do poważnych modyfikacji. Blizny i zrosty pojawiają się zwykle w uchu wewnętrznym. Ponadto wszystkie struktury ucha środkowego łączą się w jeden element. Następnie to, co pacjent może całkowicie stracić, słyszy.

W przypadku tego typu zapalenia ucha integralność błony bębenkowej jest złamana i powstaje perforacja. W rezultacie pacjent przez znaczną ilość czasu może wyciekać ropa.

Uważaj na prowokujące czynniki choroby. Takie jak hipotermia lub woda przedostająca się do ucha.

Objawy i formy zapalenia ucha środkowego

Średnie przylepne zapalenie ucha środkowego - ostre działanie zapalne w uchu środkowym.

Możesz przewidzieć chorobę, jeśli ostatnio chorowałeś na ostre zapalenie ucha środkowego.

Uważnie monitoruj swoje zdrowie i jesteś pod nadzorem lekarza, nawet jeśli wszystkie objawy zapalenia ucha są wyeliminowane.

Jeśli występują zmiany w uchu, powtórz kurs terapii, który obejmuje:

  • czyszczenie uszu;
  • biostymulanty;
  • pneumomassage.

W szczególnie zaawansowanych przypadkach lekarze zalecają operację.

Choroba musi być traktowana poważnie, ponieważ skutkom zapalenia ucha środkowego za pomocą kleju towarzyszą zmiany w strukturze ucha środkowego. Może to spowodować utratę słuchu.

Przyczynami zapalenia ucha środkowego mogą być:

  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • nieżytowe lub wysiękowe nieskuteczne zapalenie ucha środkowego;
  • niewłaściwa procedura tłumienia wzrostu żywych komórek.

Pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia ucha środkowego powinno być fizjoterapia, dmuchanie i przyjmowanie specjalistycznych leków. W każdym przypadku, gdy pojawią się pierwsze objawy, skonsultuj się z lekarzem.

Ważne jest, aby wiedzieć, że w profilaktyce po leczeniu choroby przepisano drugi kurs, który należy wdrożyć w ciągu roku.

Objawy i formy obustronnego przylegającego zapalenia ucha środkowego

Dwustronne klejowe zapalenie ucha środkowego jest bolesnym procesem, w którym występują oczywiste nieprawidłowości w uchu. Często ten rodzaj choroby prowadzi do głuchoty.

Pacjenci zwykle skarżą się na hałas w obu uszach i powolną utratę wrażliwości na dźwięki. Najczęściej choroba występuje po wystąpieniu przewlekłego lub ostrego zapalenia ucha.

Aby zdiagnozować chorobę, musisz ukończyć kurs egzaminacyjny. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku bólu w obu uszach naraz.

Diagnoza obustronnego zapalenia ucha środkowego polega na badaniu obu uszu za pomocą badania wzrokowego i specjalistycznego.

Leczenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego składa się z kilku etapów. Początkowo lekarz eliminuje wszystkie czynniki, dzięki którym pacjent może zachorować. Następnie restrukturyzacja nosogardzieli, w celu przywrócenia oddychania.

Następnie stosuje się fizjoterapię, oczyszczanie według Politzera i pneumomassage.

Jedną z metod końcowych jest metoda diagnostyczna, która pozwala ocenić poziom odporności błony bębenkowej i kamieni ucha środkowego na wibracje dźwiękowe. W rezultacie lekarz prostuje błonę bębenkową. Ponadto przeprowadzane są metody profilaktyczne, takie jak terapia ultrawysokiej częstotliwości lub terapia błotem.

Podsumowanie

Obecnie klejowe zapalenie ucha środkowego jest najbardziej ostrą chorobą ucha środkowego. Dlatego ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie tego zapalenia ucha przy pierwszych objawach choroby. Weź odpowiedzialność za profilaktykę, jeśli ostatnio chorowałeś na zapalenie ucha środkowego lub zapalenie ucha środkowego.

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego: objawy, leczenie i zapobieganie chorobie

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego jest wynikiem długotrwałego powolnego zapalenia ucha środkowego, powodującego procesy wysiękowo-proliferacyjne, które powodują powstawanie zrostów włóknistych, gęstych sznurów tkanki łącznej i, w rezultacie, upośledzenie przewodzenia rurki słuchowej i urządzenia do prowadzenia dźwięku. Brak terminowego leczenia może spowodować całkowitą lub częściową głuchotę.

Objawy

Objawy adhezyjnego zapalenia ucha we wczesnych stadiach są praktycznie nieobecne. Jako jedyny przejaw procesu patologicznego pojawia się uczucie zatorów i szumu w uszach. Adhezja skrzepów fibrynowych na kościach formacji przewodzących dźwięk zmniejsza ich ruchliwość, ograniczając amplitudę drgań. Występuje przewodzeniowy ubytek słuchu (utrata słuchu, która nie jest związana z przewodzeniem impulsu nerwowego z komórek rzęsatych).

Podczas nakładania włókien fibrynowych na błonę bębenkową tworzą się deformujące zmiany bliznowate. Często uwięzienie błony, stwierdzone podczas badania przez lekarza, powoduje podejrzenie tej diagnozy. Wiarygodne oznaki adhezyjnego zapalenia ucha środkowego - odchylenia odczytów audiometrii sprzętowej i impedancometrii.

W filmie rada lekarza:

Diagnostyka

Klejąca choroba ucha środkowego nie powoduje żadnych trudności w diagnozie. Aby potwierdzić chorobę za pomocą metod instrumentalnych i sprzętowych, takich jak:

  • otoskopia;
  • badania funkcjonalne rurki słuchowej;
  • testy analizatora dźwięku (impedancemetria).

Otoskopia

Gdy badanie zewnętrzne ujawniło deformację błony bębenkowej, zmniejszając jej przezroczystość i zgrubne zrosty na samej membranie oraz we wnęce rurki słuchowej.

Badania funkcjonalne rurki słuchowej

Audiometria za pomocą adhezyjnego zapalenia ucha pozwala określić stopień naruszenia funkcji przewodzenia błony bębenkowej i kosteczek słuchowych.

Ilustracyjne badanie drożności trąbki Eustachiusza jest testem przepuszczającym jamę nosową według Politzera, aby ocenić stopień niedrożności światła.

Pomiar impedancji

Implantacja akustyczna aparatu umożliwia ocenę stopnia uszkodzenia błony bębenkowej. W tym badaniu naprzemienne okresy nadciśnienia i próżni w małżowinie oceniają amplitudę jej drgań. Zmniejszenie ruchomości błony bębenkowej wskazuje na obecność zrostów i blizn na niej.

W miarę rozprzestrzeniania się procesu występują trwałe zakłócenia transmisji dźwięku. Objawy kliniczne sensorycznej utraty słuchu objawiają się postępującą utratą słuchu. Przy dominującym uszkodzeniu błony bębenkowej na audiogramie odnotowuje się pogorszenie percepcji wibracji o wysokiej częstotliwości.

Badanie pozwala określić proces lokalizacji: prawostronne lub lewostronne zapalenie ucha środkowego. Jest to ważne przy planowaniu terapii lekowej.

Powody

Z przyczyn i lokalizacji ogniska takiego zapalenia ucha występuje:

  • jako pierwotny pourazowy;
  • jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego;
  • jako wtórne zakażenie z zakażeniem w górę.

W większości przypadków klejowe zapalenie ucha środkowego rozwija się jako konsekwencja przewlekłego zapalenia procesu zakaźnego na tle zwykłych chorób zapalnych ucha środkowego, zapalenia gruczołu krokowego z brakiem lub nieodpowiednim leczeniem początkowej choroby. Dość często przewlekły proces zapalny w uchu środkowym jest wtórnym ogniskiem zakażenia, które powstało na tle różnych przeziębień górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie zatok). Zakażenie z jamy nosowej wznoszące się przez światło trąbki Eustachiusza wchodzi do ucha środkowego, powodując reaktywne zapalenie.

Niezależnie od lokalizacji pierwotnego ogniska, przyczyny rozwoju i stadium procesu przeciwzapalnego są identyczne. W jamie ucha środkowego występuje rozsiane zapalenie w odpowiedzi na inwazję patogenu. Powłoki wyścielające jamę bębenkową za błoną bębenkową są bardzo cienkie i dostarczają dużo krwi. Każde zapalenie powoduje intensywny wysięk osocza, który zawiera dużą ilość włókien fibrynowych i kompleksów immunologicznych. Stają się morfologicznym podłożem powstawania sznurów i zrostów.

Fazy ​​choroby

Choroba, oparta na charakterystyce zmian patologicznych, ma trzy etapy: wysiękowy, faza adhezji, terminal. Etap wysiękowy jest ostrą fazą choroby, etapy przylepne i końcowe są fazą przewlekłą.

Ostry

Faza ostra to okres, w którym choroba jest nadal łatwo podatna na leczenie zachowawcze. Może trwać wystarczająco długo. W tym czasie na tle zapalenia wysięk gromadzi się w jamie ucha środkowego, którego wypływ jest trudny z powodu obrzęku i zwężenia rurki słuchowej. Naruszenie drenażu prowadzi do akumulacji lepkich zawartości bogatych w włókna fibrynowe. Osiadają na ścianach środkowej komory ucha i kosteczek słuchowych; pogorszenie funkcji przewodzenia - przewodzeniowa utrata słuchu.

Chroniczny

W przewlekłej fazie choroby dochodzi do przedwczesnego leczenia lekarza w związku ze spadkiem słuchu i późnym rozpoczęciem terapii lekowej. Włókna fibrynowe zbiera się w gęstych konglomeratach, które tworzą grube blizny. Powikłania te powodują proliferację tkanki łącznej, której pasma mogą zaciskać przeciwległe ściany kanału słuchowego, powodując ich adhezję i całkowitą niedrożność.

Leczenie narkotyków

Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie pierwotnych ognisk infekcji i przywrócenie funkcji drenażowej rurki słuchowej. Dzięki terminowej diagnostyce kompleksowa terapia znacząco zwiększa skuteczność leczenia.

Główne środki terapeutyczne:

  • w celu przywrócenia drenażu ucha środkowego konieczne jest zreorganizowanie jamy nosowej i zatok, przejście przez Polittsera;
  • stosowanie lokalnych i ogólnoustrojowych leków przeciwhistaminowych zmniejsza obrzęk błon śluzowych, zwiększając światło przewodu słuchowego. Również w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej nosa uzasadnione stosowanie leków zwężających naczynia o działaniu lokalnym;
  • w celu poprawy funkcji wentylacji i drenażu trąbki Eustachiusza, pneumomassage jest używany w złożonej terapii;
  • w obecności patologii organicznej wpływającej na oddychanie przez nos (adenoidy, skrzywienie anatomiczne przegrody nosowej), może być konieczna operacja;
  • maksymalną skuteczność leków osiąga się, gdy są wprowadzane bezpośrednio do jamy ucha środkowego przez cewnik. W ten sposób podaje się leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy i leki fibrynolityczne.

Metoda Politzera

Najbardziej skuteczną konserwatywną metodą zapewniającą przywrócenie drożności rurki słuchowej i drenażu w leczeniu adhezyjnego zapalenia ucha jest procedura wydmuchiwania rurki słuchowej według Politzera jednocześnie z pneumomassingiem membrany. Istota metody polega na wykorzystaniu oliwki z dopływem powietrza z ręcznie robionej gruszki. Kiedy pacjent połyka, talerz miękkiego podniebienia podnosi się, otwierając przejście do nosogardzieli. Jedno nozdrze jest ciasno zaciśnięte, a przez drugie w tym momencie przepływa powietrze, które penetruje rurkę słuchową przez nosogardziel.

Równolegle z działaniem mechanicznym, sekretolityki (chymotrypsyna, ACC, hialuronidaza), leki przeciwobrzękowe i przeciwzapalne (leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy) są wstrzykiwane przez cewnik do jamy ucha środkowego.

Fizjoterapia

Ważne jest, aby leczenie adhezyjnego zapalenia ucha odbyło się na tle ogólnego wpływu na organizm. Wiele procedur terapeutycznych może znacznie zwiększyć skuteczność głównych metod leczenia zachowawczego.

Przedstawiono następujące metody fizjoterapeutyczne dla zapalenia ucha środkowego:

  • terapia mikrofalowa;
  • ekspozycja na ultradźwięki (UHF);
  • elektroforeza i fonoforeza enzymów, jodek potasu.

Biorąc pod uwagę fakt, że nawet po leczeniu nieuniknione są efekty resztkowe, kursy procedur fizjoterapii należy powtarzać 3-4 razy w roku.

Ucho Tympanoplastyczne

W otolaryngologii istnieje kilka metod korekcji operacyjnej, jeśli adhezyjne zapalenie ucha nie reaguje na leczenie zachowawcze lub nie osiągnięto wystarczającej regresji procesu klejenia.

Rodzaje interwencji chirurgicznych:

  • myringotomia;
  • tympanotomia;
  • tympanoplastyka.

Myringotomia

Myringotomia - powstanie dziury w błonie bębenkowej, a następnie wprowadzenie rurki drenażowej. Myringotomy stosuje się w przypadkach, gdy nie jest możliwe szybkie przywrócenie naturalnego drenażu, na przykład przy użyciu szorstkiego procesu klejenia w trąbce Eustachiusza.

Tympanotomia

Tympanotomia jest paliatywną interwencją oszczędzającą narządy. Przeprowadza się ją ze znacznie wyraźnymi zmianami bliznowatymi, ale z zachowaniem funkcji przewodzenia aparatu kostnego ucha środkowego. Mikroukład przechodzi przez błonę bębenkową i mechanicznie czyści wgłębienie ucha środkowego, usuwając włókniste pasma, czyszcząc dźwiękochłonny aparat kostny. Nie zawsze ta metoda interwencji chirurgicznej daje trwały efekt. Jeśli z czasem utrzyma się powolny stan zapalny, tworzą się nowe złogi fibryny, zrosty, blizna.

Tympanoplastyka

Tympanoplastyka jest najbardziej radykalną metodą leczenia przewodzeniowej utraty słuchu dowolnego pochodzenia. Ta metoda jest skuteczna nawet przy całkowitej niedrożności rurki słuchowej. Wykonywane jest całkowite wycięcie błony bębenkowej z kosteczek słuchowych, a następnie instalacja implantu - zastępowanie kosteczek sztucznymi. Drenaż można przeprowadzić przez specjalny kanał w sztucznej membranie.

Dodatkową metodą korekcji słuchu po tympanotomii i tympanoplastyce jest aparat słuchowy.

Leczenie środków ludowych

Środki ludowe nie pozbędą się zrostów i nie przywrócą drenażu. W żadnym wypadku nie powinny zastępować leczenia przepisanego przez lekarza. Ale w niektórych przypadkach tradycyjna medycyna może być mało pomocna.

  • W przypadku wielu chorób zapalnych stosuje się czarny chleb. Skorupa chleba jest dokładnie parzona w kąpieli wodnej. Po schłodzeniu do temperatury ciała, jest on przymocowany do małżowiny usznej ucha pacjenta. Kwaśne środowisko i estry zawarte w mące żytniej mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
  • Cebula zawiera dużą liczbę fitoncydów i flawonoidów. Substancje te przewyższają wiele leków o działaniu przeciwzapalnym. Kompres jest wytwarzany z miazgi cebuli, polerowanej na kleik, w połowie rozcieńczonej ciepłą wodą.
  • Czosnek ma skład podobny do biologicznie aktywnego składnika. Ale jeśli wejdzie w bezpośredni kontakt ze skórą, może powodować podrażnienia. Do leczenia zapalenia ucha zapisz kroplę naparu czosnku. Rozdrobniony czosnek jest podawany przez kilka dni w niewielkiej ilości oleju roślinnego, po czym można dodać olej eukaliptusowy do powstałego roztworu. Po gotowości nalewka jest wkraplana do ucha, 2-3 krople dwa razy dziennie.
  • Orzech jest używany do produkcji kropli. Jądra orzechów są miażdżone i wcierane. Rezultatem jest oleista ciecz. Uważa się, że zawiera naturalne salicylany.
  • Do przygotowania terapeutycznego rozgrzewającego i przeciwzapalnego roztworu piołun nalega na alkohol lub wódkę na półtora tygodnia. Zastosuj do zwilżania wacików bawełnianych, które nakładają się w nocy na bolące ucho.
  • W aptece można kupić olejek eteryczny, który zawiera bazylię. Olejek eteryczny, stosowany do zwilżania wacików bawełnianych, ma wyraźne działanie przeciwzapalne. Turunda z oliwą z bazylii na noc.
  • Propolis - produkt życia pszczół (wosk pszczeli). Substancja ta zawiera wiele witamin i minerałów, a także bioflawonoidy. Taki kompleks ma pozytywny wpływ na stan naczyń, zmniejszając przepuszczalność ich ścian. Bioflawonoidy mają działanie antyseptyczne. Do stosowania w przylepnym zapaleniu ucha gotowego produktu rozcieńcza się wodą w stosunku 1: 1. W otrzymanym roztworze moczone są waty bawełniane, które umieszcza się w kanale słuchowym na godzinę.
  • Tłuszcze zwierzęce, w tym tłuszcz królika, składają się z fosfolipidów, które są niezbędne do regeneracji błon komórkowych. Tłuszcz zwierzęcy ma wyraźny efekt gojenia ran. Zastosuj go w postaci kropli po rozgrzewającym kompresie.

Czego nie robić podczas choroby

Nie ignoruj ​​pierwszych oznak utraty słuchu, a zwłaszcza próbuj samoleczenia. W ostrej fazie choroby wszystkie procedury ogrzewania są surowo zabronione. Ogrzewanie powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i znaczny wzrost obrzęku i wysięku.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego, choć rzadkie, ale bardzo niebezpieczne pod względem choroby prognostycznej.

Środki zapobiegawcze powinny mieć na celu wyeliminowanie czynników ryzyka, które mogą prowokować lub przyczyniać się do występowania ostrych chorób zapalnych, a następnie chronizować proces.

Najczęściej małe dzieci mają zapalenie ucha środkowego. Jest to ułatwione przez cechy struktury anatomicznej nosogardzieli, krótkie drogi nosowe, stosunkowo niską zawartość immunoglobulin wydzielniczych. Ogólnie u niemowląt ochrona przed mikroorganizmami chorobotwórczymi zależy od tego, czy dziecko jest karmione naturalnie czy sztucznie. Podczas karmienia piersią dziecko otrzymuje immunoglobuliny z pożywienia. Osoby karmione butelką są pozbawione takiej ochrony, dlatego w ich przypadku należy unikać ryzyka przechłodzenia.

Wysoka częstość występowania zapalenia ucha środkowego w dzieciństwie wynika z faktu, że występują one jako powikłanie infekcji dziecięcych. Większości z nich można uniknąć, dokonując terminowych szczepień.

Przyczyna zapalenia ucha środkowego i częste infekcje dróg oddechowych.

Wiele innych czynników wpływa również na częstość występowania zapalenia ucha środkowego.

  • Częste infekcje dróg oddechowych o charakterze wirusowym lub bakteryjnym naruszają ruchliwość nabłonka błony śluzowej dróg oddechowych, przewodu słuchowego, powodują zmniejszenie lokalnej ochrony. Częste przypadkowe stosowanie leków przeciwbakteryjnych prowadzi niepotrzebnie do powstawania opornych szczepów.
  • Zwiększona reaktywność odpowiedzi immunologicznej spowodowana użyciem konserwantów żywności, barwników, wczesnego zaprzestania karmienia piersią.
  • Brak odpowiedzi immunologicznej ze względu na cechy nowoczesnego stylu życia: hipodynamika, brak naturalnego nasłonecznienia, dieta uboga w racje.
  • Hiperplazja formacji limfoidalnych nosogardzieli powoduje przewlekłe choroby zapalne z procesem przejścia do ucha środkowego. Zmniejszenie ryzyka zachorowania na zimną infekcję zmniejszy częstotliwość procesów zapalnych w uchu środkowym. Istnieją leki, które zwiększają swoistą i niespecyficzną obronę immunologiczną. Imunal, Imudon, IRS 19 stymulują odporność organizmu na większość czynników powodujących przeziębienia.

Ważnym miejscem w zapobieganiu zapaleniu ucha środkowego jest walka z przewlekłymi ogniskami zakażenia nosogardzieli. Obecność stałego ogniska skażenia bakteryjnego zwiększa ryzyko rozwoju infekcji wstępującej. Rehabilitacja takich ognisk prowadzi do normalizacji transportu śluzowo-rzęskowego, oddychania przez nos.

Zmniejszenie ryzyka ostrej infekcji do przewlekłego zakażenia osiąga się poprzez odpowiedni wybór złożonej terapii. Krótkie cykle antybiotyków nie są w stanie całkowicie zniszczyć patogenu, ale tworzą florę odporną na antybiotyki. W przyszłości nawet zwykłe schematy leków przeciwbakteryjnych są już nieskuteczne.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Logiczną konsekwencją nieodpowiedniego leczenia zapalenia ucha środkowego jest rozwój sensorycznej utraty słuchu aż do całkowitej głuchoty.

Adhezyjnemu zapaleniu ucha środkowego ucha środkowego może towarzyszyć wiele powikłań, których zmiany są nieodwracalne.

  • Blizny i zrosty w błonie bębenkowej.
  • Pęknięcie rozrzedzonej błony bębenkowej.
  • Zniszczenie aparatu przewodzącego kości.

Kody ICD-10

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją zapalenie ucha środkowego jest kodowane kodem H74.1.

Ropne zapalenie ucha środkowego (H65)

W zestawie: z zapaleniem kręgosłupa

Aby określić perforowaną błonę bębenkową, użyj dodatkowego kodu (H72.-)

Ostre i podostre wydzielnicze zapalenie ucha

Zapalenie ucha środkowego, ostre i podostre:

  • alergiczny (śluzowy) (krwotoczny) (surowiczy)
  • śluzowaty
  • NDF
  • krwotoczny
  • surowiczy śluz

Wyłączone:

  • zapalenie ucha w wyniku barotraumy (T70.0)
  • zapalenie ucha środkowego średnie (ostre) NDU (H66.9)

Chroniczny Tubobimpanal Katar

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

  • śluzowaty
  • sekretarka
  • transudatywny

Wyłączone: klejowa choroba ucha środkowego (H74.1)

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

  • alergiczny
  • wysiękowy
  • NDF
  • surowicze śluzowe
  • z wysiękiem (nie ropny)

Zapalenie ucha środkowego:

  • alergiczny
  • katar
  • wysiękowy
  • śluzopodobne
  • sekretarka
  • surowiczy śluz
  • surowiczy
  • transudatywny
  • z wysiękiem (nie ropny)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania, przyczyn publicznych wezwań do instytucji medycznych wszystkich departamentów, przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Ropne zapalenie ucha środkowego (H65)

W zestawie: z zapaleniem kręgosłupa

Aby określić perforowaną błonę bębenkową, użyj dodatkowego kodu (H72.-)

Ostre i podostre wydzielnicze zapalenie ucha

Zapalenie ucha środkowego, ostre i podostre:

  • alergiczny (śluzowy) (krwotoczny) (surowiczy)
  • śluzowaty
  • NDF
  • krwotoczny
  • surowiczy śluz

Wyłączone:

  • zapalenie ucha w wyniku barotraumy (T70.0)
  • zapalenie ucha środkowego średnie (ostre) NDU (H66.9)

Chroniczny Tubobimpanal Katar

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

  • śluzowaty
  • sekretarka
  • transudatywny

Wyłączone: klejowa choroba ucha środkowego (H74.1)

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

  • alergiczny
  • wysiękowy
  • NDF
  • surowicze śluzowe
  • z wysiękiem (nie ropny)

Zapalenie ucha środkowego:

  • alergiczny
  • katar
  • wysiękowy
  • śluzopodobne
  • sekretarka
  • surowiczy śluz
  • surowiczy
  • transudatywny
  • z wysiękiem (nie ropny)

Szukaj według tekstu ICD-10

Szukaj według kodu ICD-10

Wyszukiwanie alfabetyczne

Klasy ICD-10

  • I Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
    (A00-B99)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania, przyczyn publicznych wezwań do instytucji medycznych wszystkich departamentów, przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2017 2018

Nie ropne zapalenie ucha środkowego

W zestawie: z zapaleniem kręgosłupa

Aby określić perforowaną błonę bębenkową, użyj dodatkowego kodu (H72.-)

Ostre środkowe zapalenie ucha środkowego

Ostre i podostre wydzielnicze zapalenie ucha

Inne ostre nieżelazne zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego, ostre i podostre:

  • alergiczny (śluzowy) (krwotoczny) (surowiczy)
  • śluzowaty
  • NDF
  • krwotoczny
  • surowiczy śluz

Wyłączone:

  • zapalenie ucha w wyniku barotraumy (T70.0)
  • zapalenie ucha środkowego średnie (ostre) NDU (H66.9)

Przewlekłe surowicze zapalenie ucha środkowego

Chroniczny Tubobimpanal Katar

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

  • śluzowaty
  • sekretarka
  • transudatywny

Wyłączone: klejowa choroba ucha środkowego (H74.1)

Inne przewlekłe nieżelazne zapalenie ucha środkowego

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego:

  • alergiczny
  • wysiękowy
  • NDF
  • surowicze śluzowe
  • z wysiękiem (nie ropny)

Nie ropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone

Zapalenie ucha środkowego:

  • alergiczny
  • katar
  • wysiękowy
  • śluzopodobne
  • sekretarka
  • surowiczy śluz
  • surowiczy
  • transudatywny
  • z wysiękiem (nie ropny)

Klejące zapalenie ucha środkowego

Słuch pozwala osobie nie tylko odbierać dźwięki świata, ale jest także integralną częścią komfortowego i satysfakcjonującego życia. Pojawienie się takich problemów, jak klejowe zapalenie ucha środkowego, może trwale pozbawić tę możliwość, a czasem nawet zmienić wszystko w kompletną ciszę, więc bezzwłocznie należy przeprowadzić kompetentne leczenie, ustalić przyczynę choroby.

Ogólne informacje o chorobie

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego jest złożoną patologią, która obejmuje stopniowy rozwój zapalenia ucha środkowego i często powoduje utratę słuchu, a nawet całkowitą głuchotę.

Choroba adhezyjna ucha środkowego objawia się stopniowym pojawieniem się hałasu w przejściach między uszami. Lekarz może zidentyfikować problem ze szczegółową diagnozą i dostępnością odpowiednich testów. Środki medyczne na chorobę ucha środkowego polegają na przeprowadzeniu kompleksowego leczenia. Z ich nieskutecznością pokazana jest interwencja chirurgiczna lub słuch protetyczny.

Klejące zapalenie ucha środkowego

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego dzieli się na kilka typów, w zależności od patologii, która zależy od stopnia ciężkich objawów. Na tej podstawie wyróżnia się takie formy:

  • łatwe: charakteryzuje się tworzeniem niewielkiej liczby zrostów, co powoduje lekkie zmniejszenie słuchu;
  • podłoże (klej - środek klejący, zapalenie ucha środkowego): towarzyszy krzywizna błony ucha i prowadzi do wyraźnego ubytku słuchu;
  • ciężki: wyrażony w postaci wzrostu, bliznowacenia, deformacji błony i kości.

Tych guzów w uchu nie można wyeliminować, ale można je zawiesić dzięki odpowiednio zorganizowanemu badaniu i leczeniu.

Będziesz zainteresowany artykułem: „Zapalenie ucha ICD 10 - jaki kod i definicja choroby?”

Dla właściwego leczenia ważnym aspektem pozostaje specjalne badanie medyczne, które ujawni stopień zniekształcenia błony, dokładną liczbę zrostów i stan kanału słuchowego.

Przyczyny

Adhezyjne zapalenie ucha środkowego ma różne przyczyny, ale najczęściej jest poprzedzone pewną postacią zapalenia, które występuje w uchu. Czynnikami prowokującymi do wystąpienia tej choroby są powikłania po zapaleniu ucha lub niewłaściwym leczeniu:

  • przewlekły lub ropny;
  • ostry
  • obustronne zapalenie rurki.

Podczas leczenia każdego z tych gatunków antybiotykami możliwe są działania niepożądane. Dlatego ufanie przeprowadzonemu zabiegowi nie jest tego warte.

Przyczyną rozwoju patologii często jest:

  • ostra infekcja wirusowa układu oddechowego;
  • zapalenie nosa i górnych dróg oddechowych;
  • edukacja w nosogardzieli;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • problemy układu oskrzelowo-płucnego;
  • zapalenie tchawicy;
  • guzy w gardle;
  • urazy kanału słuchowego.

Zrosty pojawiające się na tkance łącznej są wynikiem operacji. Aby znacząco zmniejszyć prawdopodobieństwo bliznowacenia tkanek po zabiegach chirurgicznych, pacjentom przepisuje się specjalne leczenie.

Objawy adhezyjnego zapalenia ucha

Chroniczny klej (zapalenie ucha środkowego) ma szereg objawów, które wskazują, że choroba niekorzystnie wpływa na narząd słuchu. Głównym powodem jest pogorszenie aktywności słuchowej, które występuje w wyniku znacznego pogorszenia wibracji dźwięku w dotkniętym uchu.

Szczególną uwagę należy zwrócić na diagnostykę różnicową, ponieważ objawy choroby pokrywają się z objawami podobnymi do innych podobnych patologii:

  • otoskleroza;
  • nagromadzenie siarki w kanale słuchowym;
  • urazy pochodzenia mechanicznego.

Charakterystycznym znakiem choroby są:

  • częste nieuzasadnione hałasy;
  • cofnięta membrana;
  • degradacja wydajności dźwięku;
  • dyskomfort;
  • duszność

Gdy taki problem nie jest obserwowany silne zespoły bólowe, więc trzeba uważnie monitorować jakość słuchu, aby pomóc zidentyfikować objawy w czasie i zapobiec występowaniu złożonych form, powstawanie korka siarkowego i innych negatywnych zaburzeń w organizmie.

Diagnoza adhezyjnego zapalenia ucha środkowego

Aby zminimalizować ryzyko utraty słuchu i wyeliminować skutki chorób ucha, pomocna będzie diagnoza na czas, która jest uważana za ważną część terapii na drodze do skutecznego powrotu do zdrowia.

Aby prawidłowo i skutecznie leczyć zapalenie ucha środkowego, powinieneś przejść pełną diagnozę, wykonując wszystkie niezbędne badania. Głównym kryterium w tej sprawie jest dokładne określenie poziomu zniszczenia kanału słuchowego.

Aby uzyskać dokładniejszą identyfikację i diagnozę, konieczne jest zrobienie historii oględzin dotkniętego narządu za pomocą otoskopu. A także do dokonywania pomiarów poziomu słuchu za pomocą następujących metod:

  1. audiometria: określanie stopnia ludzkiej percepcji dźwięków otaczających;
  2. impedancemetria: obserwacja zmian stanu błony bębenkowej za pomocą dopływu powietrza do kanału słuchowego;
  3. cewnikowanie endoskopowe: potwierdzenie prawdopodobieństwa rozpoznania w przypadku długotrwałego i nieskutecznego leczenia;
  4. wykrywanie drożności rurki słuchowej: wyłączając obecność guzów, nowotworów, korków i innych przeszkód, które uniemożliwiają przejście dźwięku;
  5. otoskopia (metoda Politzera): określenie stopnia odkształcenia kości i błony przez pojawienie się śladów ciemnienia na ich powierzchni.

Badania przeprowadza się przy użyciu znanego lejka pneumatycznego Siegle, który wykrywa każdą przeszkodę dla ruchomości błony bębenkowej.

Leczenie adhezyjnego zapalenia ucha środkowego

Przy wystarczająco długim pogorszeniu aktywności słuchowej, ta patologia jest słabo podatna na leczenie lekami. Również procedury fizjoterapii mają tutaj niewielki wpływ. Środki tradycyjnej terapii są wykorzystywane do ogólnego utrzymania normalnego stanu ludzkiego ciała.

Popularne zabiegi to:

  • tympanotomia: usunięcie formacji adhezyjnych, przywrócenie ruchomości kości;
  • indywidualna protetyka

Operacja nie zawsze daje pozytywny wynik, ponieważ z powodu wyraźnych zrostów, które są szczególnie często obserwowane u dzieci, po zabiegu ponownie powstają blizny, które deformują samą błonę bębenkową i powodują różne upośledzenia słuchu. Zatrzymanie tego rozwoju w wielu przypadkach jest po prostu niemożliwe. Następnie ucieka się do protetyki - procedury dobieranej indywidualnie i zgodnie z cechami pacjenta (wady wrodzone).

Również we wczesnym stadium przeciętnego zapalenia ucha środkowego pacjentowi przepisuje się następujące wstrzyknięcia:

kompleks witaminowy grupy B;

  • ciało szkliste;
  • ekstrakt z aloesu;
  • „Actovegin”.

Zabieg ten jest skuteczny, gdy jest przeprowadzany nie tylko w odpowiednim czasie, ale także w połączeniu. Aby uzyskać ogólny obraz procesu, należy dodać metody fizjoterapeutyczne, które pomogą zmniejszyć hałas w uchu i znacznie poprawić samopoczucie. Najbardziej jakościowe w tej dziedzinie to:

  • otitefonoforeza;
  • prąd wysokiej częstotliwości;
  • elektroforeza;
  • masaż ultradźwiękowy;
  • leczenie błotem.

W przypadkach, gdy zrosty są obustronne, a efekt chirurgiczny nie przyniósł oczekiwanej skuteczności, aparat słuchowy jest wybierany indywidualnie dla danej osoby.

Adhezyjne leczenie zapalenia ucha środkowego środkami ludowymi

Wszelkie złożone leczenie przeciętnego zapalenia ucha środkowego jest niemożliwe bez zastosowania metod ludowych, ponieważ są one ważną częścią skutecznych i oczekiwanych wyników, które będą zauważalne już w początkowych stadiach choroby. Eksperci zalecają:

  • masło i mumiyo: stopić i wymieszać 1 łyżeczkę mumiyo i 250 g masła; kapać do uszu dwa razy dziennie, 3 krople;
  • nalewka z propolisu: rozpuszczać nalewkę w wodzie w równych odstępach czasu; zwilż bawełniane lub gazowe waciki, umieść je w przewodzie słuchowym i pozostaw na godzinę; wskazane jest wykonanie tej procedury dwa razy dziennie;
  • sól fizjologiczna i sok z cebuli: wymieszać oba składniki (1: 1); podgrzać, wlać do ucha, zamknąć wacikiem i pozostawić na 20 minut; wykonać podobny proces trzy razy dziennie;
  • olej roślinny z czosnkiem: posiekać ząbek czosnku i dodać dwie łyżki oleju; nalegać na trzy dni, dodać nie więcej niż 3 krople oleju eukaliptusowego i szczepu; grzebać trzy krople w każdym uchu dwa razy dziennie.

Wśród środków tradycyjnej medycyny w różnych typach i formach często używa się takich roślin leczniczych:

  • krwawnik;
  • geranium;
  • cierń wielbłąda;
  • Hypericum Grass;
  • liście malin;
  • ramson;
  • babka;
  • mięta;
  • bazylia

Wszystkie te narzędzia są stosowane wewnętrznie, a aby wyeliminować stany zapalne i łagodzenie bólu, zaleca się wykonywanie ciepłych okładów. Świeżo wyciśnięty sok i napary są niezbędne z najwyższą ostrożnością, ponieważ w tym przypadku istnieje ogromna liczba przeciwwskazań.

Warto pamiętać, że samoleczenie w takich sytuacjach jest absolutnie niewłaściwe, ponieważ może powodować ostry rozwój patologii i głuchoty. Przywrócenie słuchu będzie prawie niemożliwe.

Konsekwencje

Wszelkie zmiany w uchu z umiarkowanym adhezyjnym zapaleniem ucha są często nieodwracalne. Zatrzymanie podobnego procesu jest możliwe tylko na wczesnym etapie diagnozy.

Pomimo wszystkich najbardziej poprawnych metod leczenia, przebieg choroby może spodziewać się niekorzystnego rokowania, którego końcowym rezultatem jest głuchota. Ale w innych przypadkach jest pozytywny wynik i pełne wyleczenie.

A jednak czasami patologia może powodować różne komplikacje, aż do nawrotu. Dzieje się tak, ponieważ wiele zależy od indywidualnych cech ludzkiego ciała.

W najbardziej zaniedbanych przypadkach wynikiem niewłaściwego leczenia może być całkowite unieruchomienie kosteczek słuchowych, co prowadzi do głuchoty. A wtedy może pomóc tylko aparat słuchowy.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu ucha środkowego jest regularne badanie przez specjalistę. Osoby, które już napotkały podobny problem i przeszły odpowiednie leczenie, muszą być zarejestrowane i badane co najmniej raz w roku, aby uniknąć katastrofalnych konsekwencji związanych z utratą słuchu.

W celu całkowitego zapobiegania chorobie należy zastosować terminową eliminację procesu zapalnego w jamie ustnej, uszach, nosogardzieli.

Ponadto nie byłoby zbędne, aby wzmocnić odporność i uniknąć negatywnego wpływu czynników zewnętrznych na uszy.

Ta postać zapalenia ucha ma swoje własne cechy i jest dość złożona, ale właściwa diagnoza, właściwe leczenie i zapobieganie w odpowiednim czasie pomogą pozbyć się tego problemu, przywracając osobie niepowtarzalną możliwość usłyszenia świata otaczających dźwięków w całym zakresie i kompletności.

Wszystkie rodzaje zapalenia ucha w ICD-10

Głównym specjalnym dokumentem, który jest używany jako podstawa statystyczna systemu opieki zdrowotnej, jest Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD). Teraz specjaliści medyczni pracują na podstawie aktu prawnego z dziesiątej rewizji, który wszedł w życie w 1994 roku.

ICD wykorzystuje alfanumeryczny system kodowania. Klasyfikacja chorób opiera się na grupowaniu danych zgodnie z następującymi zasadami:

  • Choroby genezy epidemii;
  • Choroby ogólne, w tym konstytucyjne;
  • Lokalne patologie sklasyfikowane na podstawie lokalizacji anatomicznej;
  • Choroby rozwojowe;
  • Uraz.

Szczególne miejsce w ICD-10 zajmują choroby analizatora słuchowego, które mają indywidualne kody dla każdej jednostki klinicznej.

Choroby ucha i wyrostka sutkowatego (H60-H95)

Jest to duży blok patologii, w tym następujące grupy chorób ucha, zgodnie z podziałem według zasady anatomicznej:

  • Patologia wydziału wewnętrznego;
  • Ucho środkowe;
  • Choroby z zewnętrzną lokalizacją;
  • Pozostałe stany.

Rozkład w blokach opiera się na lokalizacji anatomicznej, czynniku etiologicznym, który spowodował rozwój choroby, objawach i nasileniu objawów. Poniżej przyjrzymy się bliżej każdej z klas zaburzeń analizatora słuchowego, którym towarzyszą procesy zapalne.

Choroby ucha zewnętrznego (H60-H62)

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego (H60) to połączenie procesów zapalnych przewodu słuchowego, małżowiny usznej i błony bębenkowej. Najczęstszym czynnikiem wywołującym jego rozwój jest działanie mikroflory bakteryjnej. Zapalenie zewnętrznej lokalizacji jest typowe dla wszystkich grup wiekowych populacji, jednak pojawia się częściej u dzieci i młodzieży szkolnej.

Czynniki prowokujące zapalenie zewnętrzne obejmują drobne urazy w postaci zadrapań, obecność zatyczki siarkowej, wąskie kanały słuchowe, przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie i choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca.

Kod H60 ma następujący podział według ICD-10:

  • Ropień ucha zewnętrznego (H60.0), któremu towarzyszy ropień, wygląd węża lub karbuntu. Objawia się ostrym ropnym zapaleniem, przekrwieniem i obrzękiem w kanale słuchowym, z silnym bólem strzelania. Podczas badania określa się infiltrację ropnym rdzeniem;
  • Zapalenie tkanki łącznej zewnętrznej części ucha (H60.1);
  • Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego (H60.2) jest powolną, przewlekłą patologią, której towarzyszy zapalenie tkanki kostnej kanału słuchowego lub podstawy czaszki. Często występuje na tle cukrzycy, zakażenia HIV lub chemioterapii;
  • Inne zewnętrzne zapalenie ucha o genezie zakaźnej (H60.3), w tym rozlane i krwotoczne objawy choroby. Obejmuje to również stan zwany uchem pływaka - reakcję zapalną kanału słuchowego na wchodzącą do niego wodę;
  • Choleastoma lub rogowacenie kanału słuchowego (H60.4);
  • Ostre zapalenie ucha zewnętrznego niezakaźne (H60.5), podzielone w zależności od objawów i czynnika etiologicznego:
    • chemiczny - spowodowany ekspozycją na kwasy lub zasady;
    • reaktywny - towarzyszy ciężki obrzęk błony śluzowej;
    • aktyniczny;
    • wypryskowy - objawiający się wypryskami;
    • kontakt - reakcja organizmu na działanie alergenu;
    • BDU.
  • Inne rodzaje zapalenia ucha zewnętrznego (H60.8). Obejmuje to również przewlekłą postać choroby;
  • Otitisy pacjenta, nieokreślona etiologia (H60.9).

Inne choroby ucha zewnętrznego (H61) - stany patologiczne tej grupy nie są związane z rozwojem reakcji zapalnych.

Uszkodzenie ucha zewnętrznego w chorobach zaklasyfikowanych do innych pozycji (H62 *) oddziela procesy zapalne w zależności od przyczyny występowania: patogenów bakteryjnych lub wirusowych, grzybów, pasożytów.

Choroby ucha środkowego i wyrostka sutkowatego (H65-H75)

Rozważmy bardziej szczegółowo każdy z bloków opartych na ICD-10.

Ropne zapalenie ucha środkowego (H65)

Towarzyszy mu proces zapalny błony bębenkowej i błony śluzowej środkowej części analizatora słuchowego. Czynnikami wywołującymi chorobę są paciorkowce, pneumokoki, gronkowce. Ten typ choroby nazywany jest także katar, ponieważ charakteryzuje się brakiem zawartości ropnej.

Zapalenie trąbki Eustachiusza, obecność polipów Joana, adenoidów, chorób nosa i zatok szczękowych, ubytków przegrody - wszystkie te czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia choroby kilka razy. Pacjenci skarżą się na uczucie zatorów, zwiększone postrzeganie ich głosów, utratę słuchu i uczucie przetaczania płynu.

Blok ma następujący podział:

  • Ostre średnie surowicze zapalenie ucha środkowego (H65.0);
  • Inne ostre nieżelazne zapalenie ucha środkowego (H65.1);
  • Przewlekłe surowicze zapalenie ucha środkowego (H65.2);
  • Przewlekłe zapalenie śluzówki ucha środkowego (H65.3);
  • Inne przewlekłe nieżelazne zapalenie ucha środkowego (H65.4);
  • Nie ropne zapalenie ucha środkowego o nieokreślonej etiologii (H65.9).

Ropne i nieokreślone zapalenie ucha środkowego (H66)

Proces zapalny całego organizmu, którego lokalne objawy rozciągają się na jamę bębenkową, rurkę słuchową i wyrostek sutkowy. Zajmuje jedną trzecią wszystkich chorób analizatora słuchowego. Czynnikami sprawczymi są paciorkowce, pałeczki hemofilne, wirus grypy, syncytialny wirus oddechowy, rzadziej E. coli.

Choroby zakaźne przyczyniają się do tego, że patogeny wchodzą do środkowej części analizatora z przepływem krwi i limfy. Niebezpieczeństwo procesu ropnego to rozwój możliwych powikłań w postaci zapalenia opon mózgowych, ropnia mózgu, głuchoty, posocznicy.

Zgodnie z ICD-10 jest on podzielony na bloki:

  • Ostre ropne zapalenie ucha środkowego (H66.0);
  • Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego tubotympanowego. Mezotympaniczny (H66.1). Termin „tubotympanal” oznacza obecność perforacji w błonie bębenkowej, z których wygasa ropna zawartość;
  • Przewlekłe epitympano-antralne ropne zapalenie ucha środkowego (H66.2). „Epithimpano-antral” oznacza trudny proces, któremu towarzyszy porażka i zniszczenie kosteczek słuchowych;
  • Inne przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego (H66.3);
  • Ropne zapalenie ucha środkowego, nieokreślone (H66.4);
  • Zapalenie ucha środkowego, nieokreślone (H66.9).

Zapalenie ucha środkowego z chorobami sklasyfikowanymi gdzie indziej (H67 *)

  • 0 * Zapalenie ucha środkowego z chorobami bakteryjnymi (szkarlatyna, gruźlica);
  • 1 * Zapalenie ucha środkowego z chorobami wirusowymi (grypa, odra);
  • 8 * Zapalenie ucha środkowego z innymi chorobami sklasyfikowanymi w innych rubrykach.

Zapalenie i zablokowanie rurki słuchowej (H68)

Rozwój procesu zapalnego przyczynia się do wpływu gronkowców i paciorkowców. Dla dzieci charakterystyczne czynniki chorobotwórcze to pneumokoki i wirus grypy. Często towarzyszą im różne formy zapalenia ucha, choroby nosa i gardła.

Wśród innych czynników etiologicznych wyróżnia się:

  • Przewlekłe infekcje;
  • Obecność migdałków;
  • Wrodzone wady rozwojowe nosogardzieli;
  • Nowotwory;
  • Skacze ciśnienie atmosferyczne.

Blokada trąbki Eustachiusza rozwija się na tle procesów zapalnych jamy bębenkowej lub nosogardzieli. Nawracające procesy prowadzą do pogrubienia błony śluzowej i zatoru.

Perforacja błony bębenkowej (H72)

Pęknięcie błony bębenkowej może służyć jako czynnik prowokujący w rozwoju zapalenia ucha środkowego i jego konsekwencje. Ropna zawartość nagromadzona w jamie bębenkowej podczas zapalenia wywiera nacisk na membranę i ją rozbija.

Pacjenci skarżą się na uczucie szumu w uszach, wyładowanie ropy, upośledzenie słuchu, a czasami ciężkie wyładowanie.

Choroby ucha wewnętrznego (H83)

Inne choroby ucha wewnętrznego (H83) - główna jednostka związana z procesami zapalenia w najbardziej niedostępnych częściach ucha.

Zapalenie labiryntu (H83.0) jest chorobą zapalną wewnętrznej części analizatora słuchowego, wynikającą z urazu lub działania czynnika zakaźnego. Najczęściej występuje na tle zapalenia ucha środkowego.

Objawia się zaburzeniami przedsionkowymi (zawroty głowy, brak koordynacji), obniżeniem poziomu słuchu, odczuciem hałasu.

Klarowna klasyfikacja ICD-10 pozwala na utrzymanie danych analitycznych i statystycznych, kontrolowanie poziomu zachorowalności, diagnozy, powodów poszukiwania pomocy w placówkach opieki zdrowotnej.