Główny / Kaszel

Acetylocysteina

Tablets Tabletki musujące o białym lub prawie białym kolorze, okrągłe, płaskie cylindryczne, z fazą, szorstką powierzchnią i słabym charakterystycznym zapachem.

Substancje pomocnicze: kwas askorbinowy - 25 mg, bezwodny węglan sodu - 93 mg, wodorowęglan sodu - 724 mg, bezwodny kwas cytrynowy - 765 mg, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70 mg, cytrynian sodu - 500 mg, sacharynian sodu - 8 mg, aromat cytrynowy - 20 mg.

12 szt. - kanistry z polipropylenu (1) - opakowania kartonowe.
4 sztuki - Pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
2 sztuki - bezklejowe opakowania konturowe (6) - opakowania kartonowe.

Środek mukolityczny pochodzi z aminokwasu cysteiny. Ma działanie mukolityczne, zwiększa objętość plwociny, ułatwia jej wyładowanie ze względu na bezpośredni wpływ na właściwości reologiczne plwociny. Działanie acetylocysteiny jest związane ze zdolnością jej grup sulfhydrylowych do rozbijania wewnątrz- i międzycząsteczkowych wiązań disiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów plwociny, co prowadzi do depolaryzacji mukoprotein i zmniejszenia lepkości plwociny.

Zmniejsza indukowaną hiperplazję komórek śluzowych, zwiększa produkcję związków powierzchniowo czynnych poprzez stymulowanie pneumocytów typu II, stymuluje aktywność śluzowo-rzęskową, co prowadzi do poprawy klirensu śluzowo-rzęskowego.

Pozostaje aktywny w obecności ropnej, śluzowo-ropnej i śluzowej plwociny.

Zwiększa wydzielanie mniej lepkich sialomucyn przez komórki kubkowe, zmniejsza adhezję bakterii do komórek nabłonkowych błony śluzowej oskrzeli. Stymuluje komórki śluzówki oskrzeli, których tajemnica powoduje lizę fibryny. Ma podobny wpływ na sekret, który powstaje w chorobach zapalnych górnych dróg oddechowych.

Ma działanie antyoksydacyjne dzięki zdolności reaktywnych grup sulfhydrylowych (grup SH) do wiązania się z rodnikami utleniającymi, a tym samym ich neutralizacji.

Acetylocysteina łatwo przenika do komórki, jest deacetylowana do L-cysteiny, z której syntetyzowany jest wewnątrzkomórkowy glutation. Glutation jest wysoce reaktywnym tripeptydem, silnym przeciwutleniaczem i cytoprotektorem, który neutralizuje endogenne i egzogenne wolne rodniki i toksyny. Acetylocysteina zapobiega wyczerpaniu i przyczynia się do zwiększenia syntezy wewnątrzkomórkowego glutationu, który bierze udział w procesach redoks komórek, promując detoksykację szkodliwych substancji. To wyjaśnia wpływ acetylocysteiny jako antidotum na zatrucie paracetamolem.

Chroni alfa 1-antytrypsynę (inhibitor elastazy) przed inaktywującym działaniem HOCL, środka utleniającego wytwarzanego przez mieloperoksydazę aktywnych fagocytów. Ma także działanie przeciwzapalne (ze względu na tłumienie tworzenia się wolnych rodników i substancji zawierających aktywny tlen odpowiedzialnych za rozwój stanu zapalnego w tkance płucnej).

Po połknięciu jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Znacznie wystawiony na działanie „pierwszego przejścia” przez wątrobę, co prowadzi do zmniejszenia biodostępności. Wiązanie z białkami osocza do 50% (4 godziny po spożyciu). Metabolizowany w wątrobie i ewentualnie w ścianie jelita. W osoczu określa się go w postaci niezmienionej, a także w postaci metabolitów - N-acetylocysteiny, N, N-diacetylocysteiny i eteru cysteinowego.

Klirens nerkowy wynosi 30% całkowitego klirensu.

Choroby układu oddechowego i stany związane z tworzeniem lepkiej i śluzowo-ropnej plwociny: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy spowodowane infekcjami bakteryjnymi i / lub wirusowymi, zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, astma oskrzelowa, niedodma z powodu zablokowania oskrzeli przez śluz, zapalenie zatok (w celu ułatwienia wydzielania wydzieliny ), mukowiscydoza (jako część terapii skojarzonej).

Przygotowanie do bronchoskopii, bronchografii, drenażu aspiracyjnego.

Usuwanie lepkich wydzielin z dróg oddechowych w warunkach pourazowych i pooperacyjnych.

Do mycia ropni, przewodów nosowych, zatok szczękowych, ucha środkowego, leczenia przetok, pola operacyjnego podczas operacji na jamie nosowej i wyrostku sutkowatym.

Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, krwioplucie, krwotok płucny, okres laktacji (karmienie piersią), dzieci poniżej 2 lat, nadwrażliwość na acetylocysteinę.

Przeciwwskazania do stosowania u dzieci w wieku poniżej 14 lat zależą od postaci dawkowania i są wskazane w instrukcji stosowania stosowanego produktu leczniczego.

Wewnątrz dorosłych i dzieci powyżej 6 lat - 200 mg 2-3 razy / dobę; dzieci w wieku od 2 do 6 lat - 200 mg 2 razy / dobę lub 100 mg 3 razy / dobę.

Przy inhalacji i dotchawiczym stosowaniu dawki, częstotliwości stosowania i czasu trwania kursu ustalanych indywidualnie.

Lokalnie - zakopany w zewnętrznym kanale słuchowym i kanałach nosowych 150–300 mg na 1 zabieg.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, obrzęk twarzy.

Ze strony układu nerwowego: ból głowy.

Ze strony narządu słuchu i równowagi: szum w uszach.

Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, krwawienie

Ze strony układu oddechowego: skurcz oskrzeli, duszność.

Ze strony układu pokarmowego: wymioty, biegunka, zapalenie jamy ustnej, ból brzucha, nudności, niestrawność.

Ogólne reakcje: gorączka.

Jednoczesne stosowanie acetylocysteiny z lekami przeciwkaszlowymi może zwiększyć zastój plwociny z powodu tłumienia odruchu kaszlu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z antybiotykami (w tym tetracykliną, ampicyliną, amfoterycyną B) możliwe jest ich oddziaływanie z grupą tiolową acetylocysteiny.

Jednoczesne stosowanie acetylocysteiny i nitrogliceryny może powodować wyraźne obniżenie ciśnienia krwi i bólu głowy.

Jednoczesnemu stosowaniu acetylocysteiny i karbamazepiny może towarzyszyć zmniejszenie stężenia karbamazepiny do poziomu subterapeutycznego.

Acetylocysteina eliminuje toksyczne działanie paracetamolu.

Acetylocysteina może wpływać na wyniki kolorymetrycznego oznaczania salicylanów.

Acetylocysteina może wpływać na wyniki analizy ketonów w moczu.

Należy zachować ostrożność w następujących chorobach i stanach: wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w historii; astma oskrzelowa, niewydolność wątroby i (lub) nerek; nietolerancja histaminy (należy unikać długotrwałego stosowania, ponieważ acetylocysteina wpływa na metabolizm histaminy i może prowadzić do objawów nietolerancji, takich jak ból głowy, naczynioruchowy nieżyt nosa, świąd); żylaki przełyku; choroby nadnerczy; nadciśnienie tętnicze.

Podczas stosowania acetylocysteiny u pacjentów z astmą oskrzelową konieczne jest zapewnienie drenażu plwociny.

Między przyjmowaniem acetylocysteiny i antybiotyków należy obserwować odstęp 1-2 godzin.

Powinien ściśle odpowiadać drodze podawania i stosowanej postaci dawkowania.

Jeśli to konieczne, stosowanie w okresie ciąży powinno dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i możliwe ryzyko dla płodu.

Przeciwwskazane stosowanie w okresie laktacji (karmienie piersią).

Podczas stosowania acetylocysteiny u pacjentów z astmą oskrzelową konieczne jest zapewnienie drenażu plwociny. U noworodków są one używane tylko z ważnych powodów w dawce 10 mg / kg pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wewnątrz dzieci powyżej 6 lat - 200 mg 2-3 razy / dobę; dzieci w wieku od 2 do 6 lat - 200 mg 2 razy / dobę lub 100 mg 3 razy / dobę, do 2 lat - 100 mg 2 razy / dobę.

Acetylocysteina - co to jest, forma leku, instrukcje stosowania, wskazania i skład

Lek z grupy mukolitycznych leków przeciwkaszlowych Acetylocysteina jest stosowana w farmakologicznym leczeniu chorób zapalnych oskrzeli. Ten lek należy do grupy leków wykrztuśnych. Dowiedz się z instrukcji stosowania acetylocysteiny acetylcysteine ​​- co to jest, szczególnie stosować dla różnych form uwalniania: tabletki, krople, roztwory do inhalacji.

Lek acetylocysteina

Lek mukolityczny przyczynia się do rozcieńczenia i zwiększenia plwociny, ułatwiając oddzielenie śluzu. Efekt jest związany ze zdolnością wolnych grup sulfhydrylowych głównego składnika aktywnego do rozbijania podwójnych wiązań siarczkowych mukopolisacharydów plwociny i aminokwasów. Lek zachowuje swoją aktywność zarówno w katarach nieżytowych, jak i ropnych. Brak wpływu na odporność.

Podobny efekt leku ma również sekret, który powstaje podczas zmian zapalnych błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Lek ma działanie przeciwutleniające, które jest spowodowane obecnością grupy siarczanowej z wiązaniami dwusiarczkowymi (specyficzne antidotum), która może zmniejszyć stężenie elektrofilowych toksyn oksydacyjnych, zmniejsza lepkość śluzu. Lek ma działanie mukolityczne i przeciwzapalne.

Skład

Kompozycja farmaceutyczna leku zależy od postaci leku. Różnice w składzie spowodowane koniecznością stosowania leku na różnych narządach i tkankach, które różnią się strukturą, zdolnością do wchłaniania leku. Ponadto stosowanie różnych form leku jest konieczne w przypadku niektórych rodzajów chorób zakaźnych.

Acetylocysteina - 200 mg;

Dodatkowe składniki: kwas askorbinowy - 30 mg, bezwodny węglan sodu - 93, wodorowęglan sodu - 894 mg, odwodniony kwas cytrynowy - 998, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70, cytrynian sodu - 500 mg, sacharynian sodu - 5 mg, aromat - 20 mg.

Acetylocysteina - 20 mg; sterylna oczyszczona woda - 50 ml, wodorowęglan sodu - 15 mg.

Proszek do przygotowania roztworu

n-acetylo-1-cysteina - 20 mg; dodatkowe składniki: aspartam - 20 mg; laktoza jednowodna - 40 mg.

Roztwór do inhalacji

n-acetylocysteina - 200 mg.


Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci kapsułek, tabletek i roztworów. Różnorodność farmaceutyczna wynika z potrzeby pełnego wpływu na narządy dotknięte procesem zapalnym. ACC jest dostępny w następujących formach:

  • granulki do sporządzania roztworu i zawiesiny;
  • roztwór dożylny;
  • acetylocysteina do inhalacji 20%;
  • krople do użytku lokalnego.

Wskazania do użycia

Lek jest przepisywany do zapalnych procesów patologicznych narządów oddechowych i słuchowych, którym towarzyszą powstawanie plwociny o lepkiej strukturze, śluzowopurpliwy charakter:

  • przewlekłe zapalenie oskrzeli,
  • zapalenie tchawicy;
  • zapalenie płuc o różnej etiologii;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • niedodma;
  • nieżytowe, ropne zapalenie ucha środkowego;
  • mukowiscydoza.

Instrukcje acetylocysteiny

Acetylocysteina jest przepisywana do leczenia farmakologicznego chorób zapalnych górnych dróg oddechowych w różnych postaciach dawkowania i dawkach. Wybór postaci leku zależy od ciężkości choroby, lokalizacji źródła zakażenia, wieku pacjenta i obecności chorób towarzyszących. Ponadto, jeśli podczas terapii wystąpią działania niepożądane, należy rozważyć zastosowanie innej postaci leku o niższej dawce.

Do inhalacji

Do terapii aerozolowej w specjalistycznych urządzeniach rozpylać 20-30 ml 10% lub 5-7 ml 20% roztworu. Czas trwania procedury inhalacji wynosi 10-20 minut; częstotliwość - od 2 do 5 p / dzień. Podczas leczenia farmakologicznego w ostrym przebiegu nagłego wypadku średni czas trwania inhalacji powinien wynosić co najmniej 5-10 dni; jeśli to konieczne, przebieg leczenia przedłuża się do sześciu miesięcy.

W środku

Do podawania doustnego zawartość worka rozpuszcza się w szklance ciepłej wody, dokładnie miesza i pije po przygotowaniu roztworu, najlepiej 20-30 minut po posiłku:

  • dorośli - 1 paczka 2-3 p. / dzień;
  • Dzieci 2-14 lat - 1 paczka 2 p. / Dzień.
  • w patologiach przewlekłych: dorośli - 2-3 paczki w 1-2 dawkach; Dzieci 2-14 lat - 1/2 paczki 3 p / dzień.

Aplikacja lokalna

W przypadku stosowania miejscowego w przewlekłych i ostrych chorobach zapalnych błony śluzowej ucha środkowego, błony bębenkowej, należy stosować krople w następujący sposób:

  • dorośli z zapaleniem ucha środkowego - 2-3 krople do chorego ucha, 3-4 p. / dzień;
  • dorośli z ropnym zapaleniem ucha - 5-6 kropli, 3-4 p. / dobę;
  • małe dzieci (od 1 roku do 6 lat) - 1-2 krople 2 p. / dzień;
  • starsze dzieci (od 6 lat) - 1-2 krople 3-4 p. / dzień.


Dla dzieci

Acetylocysteinę dla dzieci w wieku od 6 do 14 lat przepisuje się 150 mg 1-2 razy dziennie na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc w celu zmniejszenia lepkości plwociny. Zaleca się, aby dzieci poniżej 6 lat przyjmowały lek doustnie; dzieci w wieku poniżej 1 roku dożylnego podawania acetylocysteiny powinny być przeprowadzane tylko w nagłych przypadkach w leczeniu szpitalnym. Jeśli istnieją wskazania do leczenia farmakologicznego, dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 50 mg.

Interakcja acetylocysteiny z innymi lekami

Acetylocysteina znacznie zwiększa działanie leków rozszerzających oskrzela w leczeniu zapalenia oskrzeli. Lek jest farmaceutycznie niezgodny z roztworami antybiotyków tetracyklinowych i enzymami proteolitycznymi. Acetylocysteina zmniejsza ich wchłanianie w jelicie cienkim, dlatego powinna być stosowana nie wcześniej niż dzień po ostatniej dawce antybiotyków. Z ostrożnością zalecono jednoczesne stosowanie leku z paracetamolem i nitrogliceryną, ponieważ zwiększają wzajemne działanie hepatotoksyczne w chorobach wątroby.

Analogi acetylocysteiny

Wśród leków podobnych do działania acetylocysteiny są następujące:

  1. Glutation. Lek w postaci tabletek do leczenia dorosłych i syropu do terapii u dzieci jest przepisywany w ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli. Lek rozcieńcza i usuwa flegmę z płuc, ułatwiając oddychanie. Ponadto glutation łagodzi obrzęk błony śluzowej oskrzeli.
  2. Mukaltin. Lek w postaci tabletek przyczynia się do łatwego oddzielania i usuwania plwociny do infekcji wirusowych układu oddechowego.

Przeciwwskazania i działania niepożądane acetylocysteiny

W przypadku długotrwałej terapii lekowej obserwuje się następujące działania niepożądane leku:

  1. Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga.
  2. Reakcje nadwrażliwości: pokrzywka, świąd, skurcz oskrzeli, kaszel alergiczny.
  3. Inne: senność, gorączka podgorączkowa, miejscowe podrażnienie błony śluzowej dróg oddechowych.

Wśród przeciwwskazań należy zwrócić uwagę na indywidualną nietolerancję leku, okres ciąży i laktacji. Należy zachować ostrożność w przypadku choroby wrzodowej (w ostrej fazie), żylaków przełyku, fenyloketonurii, chorób nowotworowych nadnerczy, nerek lub wątroby, nadciśnienia tętniczego.

Cena acetylocysteiny

Koszt leku zależy od formy uwalniania leku, stopnia oczyszczenia, jakości głównej substancji czynnej i składników pomocniczych. Na cenę leku może wpływać region i apteka, w której jest sprzedawany. Ponadto koszt leku może być ustalony przez producenta. Przybliżona cena leków w Moskwie:

Acetylocysteina

Acetylocysteina: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Acetylocysteina

Kod ATX: R05CB01

Składnik aktywny: acetylocysteina (acetylocysteina)

Producent: Marbiopharm (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 01.12.2017

Ceny w aptekach: od 69 rubli.

Acetylocysteina jest lekiem o działaniu mukolitycznym, stosowanym w leczeniu kaszlu.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy uwalniania leku:

  • Roztwór do inhalacji (20%);
  • Roztwór do wstrzykiwań (10%);
  • Proszek do przygotowania roztworu doustnego.

Głównym składnikiem aktywnym leku jest acetylocysteina.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Acetylocysteina jest lekiem mukolitycznym, który rozcieńcza plwocinę, zwiększa jej objętość i ułatwia separację. Jego działanie jest spowodowane zdolnością niezwiązanych grup sulfhydrylowych acetylocysteiny do rozbijania międzycząsteczkowych i wewnątrzcząsteczkowych wiązań dwusiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów zawartych w plwocinie. Powoduje to depolimeryzację mukoprotein i spadek lepkości plwociny, co w niektórych przypadkach powoduje znaczny wzrost objętości plwociny i wymaga aspiracji zawartości oskrzeli.

Acetylocysteina pozostaje aktywna w chorobach związanych z ropną plwociną i nie wpływa na układ odpornościowy. Lek nasila wytwarzanie mniej lepkich sialomucyn przez komórki kubkowe, zmniejsza adhezję mikroorganizmów bakteryjnych do komórek nabłonkowych zlokalizowanych w błonie śluzowej oskrzeli, a także aktywuje komórki śluzowe oskrzeli, które wydzielają sekret, który lizuje fibrynę. Wpływ leku na tajemnicę, która powstaje w zapalnych chorobach laryngologicznych, jest identyczny.

Lek ma działanie przeciwutleniające związane z obecnością grupy SH, neutralizującej elektrofilowe toksyny oksydacyjne.

Acetylocysteina chroni alfa 1-antytrypsynę, która jest inhibitorem elastazy, przed efektem inaktywacji utleniacza HOCI. Ten ostatni jest wytwarzany przez aktywne fagocyty mieloperoksydazy.

Lek charakteryzuje się również pewnym działaniem przeciwzapalnym z powodu hamowania tworzenia aktywnych związków zawierających tlen i wolnych rodników odpowiedzialnych za rozwój procesu zapalnego w tkance płucnej.

Farmakokinetyka

Acetylocysteina jest silnie absorbowana. Jego biodostępność wynosi 10% ze względu na wyraźny efekt pierwszego przejścia przez wątrobę. Proces metabolizmu polega na deacetylacji z utworzeniem cysteiny. Maksymalne stężenie substancji w osoczu osiąga się 1-3 godziny po spożyciu, a stopień wiązania z białkami osocza wynosi 50%.

Okres półtrwania acetylocysteiny wynosi około 1 godziny (u pacjentów z marskością wątroby liczba ta wzrasta do 8 godzin). Jest wydalany z moczem jako nieaktywne metabolity (diacetylocysteina, nieorganiczne siarczany). Niewielka część wstrzykniętej dawki jest wydalana w postaci niezmienionej z kałem.

Acetylocysteina pokonuje barierę łożyskową i gromadzi się w płynie owodniowym.

Wskazania do użycia

Zgodnie z instrukcjami Acetylocysteina jest stosowana w chorobach układu oddechowego i stanach, którym towarzyszy powstawanie śluzowo-ropnej i lepkiej plwociny, w tym:

  • Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • Zapalenie tchawicy spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową;
  • Rozstrzenie oskrzeli;
  • Astma oskrzelowa;
  • Zapalenie zatok (w celu ułatwienia wydzielania tajemnicy);
  • Mukowiscydoza (jako część terapii skojarzonej);
  • Zapalenie płuc;
  • Niedodma spowodowana zamknięciem śluzówki oskrzeli.

Ponadto lek jest wskazany w stanach pourazowych i pooperacyjnych w celu usunięcia lepkich wydzielin z dróg oddechowych.

Przeciwwskazania

  • Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
  • Krwotok płucny;
  • Krwioplucie;
  • Nadwrażliwość na lek.

Instrukcje dotyczące stosowania acetylocysteiny: metoda i dawkowanie

Acetylocysteinę przepisuje się dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 6 lat w dawce 400-600 mg na dobę (w 2-3 dawkach).

Dzieciom w wieku od 2 do 6 lat zaleca się przyjmowanie leku w ilości 300-400 mg na dobę (w 2-3 dawkach), do 2 lat - 200 mg na pukanie (w 2 dawkach).

Acetylocysteinę w postaci roztworu do wstrzykiwań podaje się domięśniowo 1 raz dziennie, dorośli - po 300 mg, dzieci - po 150 mg.

Lek do inhalacji stosować 2-5 ml przez 15-20 minut.

W przypadku przeziębienia lek przyjmuje się 5-7 dni. W ciężkiej chorobie czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza. Leczenie zapalenia oskrzeli i mukowiscydozy wymaga dłuższego stosowania leku.

Efekty uboczne

Efekty uboczne są rzadkie. W niektórych przypadkach odnotowuje się następujące działania niepożądane:

  • Zgaga, nudności, wymioty, biegunka, uczucie pełnego żołądka;
  • Nosica i szum w uszach;
  • Wysypka skórna, świąd, pokrzywka, skurcz oskrzeli.

Podczas stosowania leku do inhalacji możliwe jest miejscowe podrażnienie dróg oddechowych i kaszel odruchowy, a tym bardziej zapalenie jamy ustnej lub nieżyt nosa.

Przy płytkim podawaniu leku domięśniowo może pojawić się lekkie uczucie pieczenia.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania: zgaga, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka. W takim przypadku zaleca się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Stosowanie acetylocysteiny w ciąży i podczas karmienia piersią jest możliwe tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

W przypadku astmy oskrzelowej i chorób nadnerczy, nerek i wątroby lek należy stosować ze szczególną ostrożnością.

Pomiędzy przyjmowaniem antybiotyków a acetylocysteiną należy zachować odstęp co najmniej 1-2 godzin.

Nie należy przyjmować leku jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi z powodu tłumienia odruchu kaszlu, co może prowadzić do zastoju plwociny.

Zgodnie z zeznaniem lek może być stosowany u noworodków pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Podczas jazdy i pracy ze złożonymi mechanizmami, które wymagają zwiększonej koncentracji, lek należy stosować ostrożnie.

Użyj w dzieciństwie

Podczas stosowania acetylocysteiny u dzieci z astmą oskrzelową należy zapewnić regularny drenaż plwociny. U noworodków stosuje się go wyłącznie z ważnych powodów pod ścisłym nadzorem specjalisty iw dawce nieprzekraczającej 10 mg / kg.

Interakcje narkotykowe

Acetylocysteina jest farmakologicznie niezgodna z roztworami innych leków. Po zetknięciu substancji z metalami i gumą powstają siarczki o charakterystycznym zapachu.

Gdy acetylocysteina jest łączona z nitrogliceryną, działanie rozszerzające naczynia zwiększa się. Ponadto lek zmniejsza wchłanianie leków należących do grupy tetracykliny, cefalosporyny lub penicyliny (zaleca się ich przyjmowanie nie wcześniej niż 2 godziny po przyjęciu acetylocysteiny).

Analogi

Strukturalnymi analogami acetylocysteiny są leki ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Warunki przechowywania

Zaleca się przechowywanie leku w suchym pomieszczeniu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C

Okres ważności - 3 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany bez recepty.

Acetylcysteine ​​Reviews

Istnieje wiele opinii na temat acetylocysteiny. Wielu pacjentów reaguje pozytywnie i potwierdza jego skuteczność. Jednak negatywne opinie na temat leku również nie należą do rzadkości: pacjenci twierdzą, że leczenie w ogóle im nie pomogło i musieli szukać bardziej skutecznych środków.

Cena acetylocysteiny w aptekach

Średnia cena acetylocysteiny w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego wynosi 108 раствора195 rubli (dawka 200 mg, 20 saszetek jest zawarta w opakowaniu), 95-146 rubli (dawka 600 mg, 6-10 saszetek jest zawartych w opakowaniu) 134 rubli (dawka 100 mg, 20 saszetek znajduje się w opakowaniu). Roztwór do inhalacji i roztwór do wstrzykiwań nie są obecnie dostępne na rynku.

Acetylcysteine ​​- instrukcje stosowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki musujące, proszek 100 mg, 200 mg i 600 mg, roztwór do inhalacji i mycia) leki do leczenia kaszlu z plwociną u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Skład

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Acetylcysteine. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania acetylocysteiny w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zostały zaobserwowane, co nie zostało stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi acetylocysteiny w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i innych chorób związanych z kaszlem z plwociną u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Skład leku.

Acetylocysteina, środek mukolityczny, jest pochodną aminokwasu cysteiny. Ma działanie mukolityczne, ułatwia wydzielanie plwociny ze względu na bezpośredni wpływ na właściwości reologiczne plwociny. Działanie jest spowodowane zdolnością do rozbijania wiązań dwusiarczkowych łańcuchów mukopolisacharydów i powodowania depolimeryzacji mukoprotein plwociny, co prowadzi do zmniejszenia lepkości plwociny. Lek zachowuje aktywność w obecności ropnej plwociny.

Ma działanie antyoksydacyjne dzięki zdolności reaktywnych grup sulfhydrylowych (grup SH) do wiązania się z rodnikami utleniającymi, a tym samym ich neutralizacji.

Ponadto acetylocysteina przyczynia się do syntezy glutationu, ważnego składnika układu antyoksydacyjnego i chemicznej detoksykacji organizmu. Działanie antyoksydacyjne acetylocysteiny zwiększa ochronę komórek przed szkodliwym działaniem utleniania wolnorodnikowego, które jest charakterystyczne dla intensywnej reakcji zapalnej.

W przypadku profilaktycznego stosowania acetylocysteiny obserwowano zmniejszenie częstości i nasilenia zaostrzeń u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i mukowiscydozą.

Skład

Zaróbki acetylocysteiny +.

Farmakokinetyka

Po połknięciu jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Zasadniczo wystawiony na pierwsze przejście przez wątrobę, co prowadzi do zmniejszenia biodostępności. Wiązanie z białkami osocza do 50% (4 godziny po spożyciu). Metabolizowany w wątrobie i ewentualnie w ścianie jelita. W osoczu określa się go w postaci niezmienionej, a także w postaci metabolitów - N-acetylocysteiny, N, N-diacetylocysteiny i eteru cysteinowego. Klirens nerkowy wynosi 30% całkowitego klirensu.

Wskazania

Choroby układu oddechowego i stanu, któremu towarzyszy tworzenie lepkiej i śluzowo-ropnej plwociny:

  • ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie tchawicy spowodowane infekcją bakteryjną i / lub wirusową;
  • zapalenie płuc;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • astma oskrzelowa;
  • niedodma z powodu blokady śluzówki oskrzeli;
  • zapalenie zatok (w celu ułatwienia wydzielania tajemnicy);
  • mukowiscydoza (jako część terapii skojarzonej).

Usuwanie lepkich wydzielin z dróg oddechowych w warunkach pourazowych i pooperacyjnych.

Formy wydania

Tabletki musujące 200 mg i 600 mg.

Proszek do sporządzania roztworu do podawania doustnego 100 mg i 200 mg.

Roztwór do inhalacji.

Instrukcje użytkowania i schemat dawkowania

W środku Dorośli - 200 mg 2-3 razy dziennie w postaci granulek, tabletek lub kapsułek.

Dzieci 2-6 lat - 200 mg 2 razy dziennie lub 100 mg 3 razy dziennie w postaci rozpuszczalnego w wodzie granulatu; poniżej 2 lat - 100 mg 2 razy dziennie; 6-14 lat - 200 mg 2 razy dziennie.

W chorobach przewlekłych od kilku tygodni: dorośli - 400-600 mg dziennie w 1-2 dawkach; dzieci 2-14 lat - 100 mg 3 razy dziennie; z mukowiscydozą - dzieci od 10 dni do 2 lat - 50 mg 3 razy dziennie, 2-6 lat - 100 mg 4 razy dziennie, starsze niż 6 lat - 200 mg 3 razy dziennie jako rozpuszczalny w wodzie granulat, tabletka musująca lub w kapsułkach.

Wdychanie. W terapii aerozolowej urządzenia ultradźwiękowe spryskuje się 20 ml 10% roztworu lub 2-5 ml 20% roztworu, w urządzeniach z zaworem kontrolnym stosuje się 6 ml 10% roztworu. Czas inhalacji wynosi 15-20 minut; częstotliwość - 2-4 razy dziennie. W leczeniu stanów ostrych średni czas trwania terapii wynosi 5-10 dni; przy długotrwałym leczeniu chorób przewlekłych przebieg leczenia wynosi do 6 miesięcy. W przypadku silnego działania sekretolitycznego sekret jest odsysany, a częstotliwość inhalacji i dawka dzienna są zmniejszone.

Dotchawicza Do mycia drzewa oskrzelowego za pomocą bronchoskopii terapeutycznej należy użyć 5-10% roztworu.

Lokalnie. Pochowany w kanałach nosowych 150-300 mg (1 procedura).

Pozajelitowe Wstrzyknięty dożylnie (najlepiej kroplówka lub powolny bolus - w ciągu 5 minut) lub domięśniowo. Dorośli - 300 mg 1-2 razy dziennie.

Dzieci od 6 do 14 lat - 150 mg 1-2 razy dziennie. Podawanie doustne jest korzystne dla dzieci poniżej 6 roku życia, a dzieci poniżej 1 roku życia mogą otrzymywać dożylnie acetylocysteinę tylko z powodów zdrowotnych w warunkach szpitalnych. W przypadku, gdy nadal istnieją wskazania do leczenia pozajelitowego, dawka dobowa dla dzieci w wieku poniżej 6 lat powinna wynosić 10 mg / kg masy ciała.

Do podawania dożylnego roztwór dalej rozcieńcza się 0,9% roztworem NaCl lub 5% roztworem dekstrozy w stosunku 1: 1.

Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie (nie więcej niż 10 dni). U pacjentów powyżej 65 lat - należy stosować minimalną skuteczną dawkę.

Efekty uboczne

  • zgaga;
  • nudności, wymioty;
  • biegunka;
  • uczucie pełności w żołądku;
  • wysypka skórna;
  • swędzenie;
  • pokrzywka;
  • skurcz oskrzeli;
  • przy płytkim wstrzyknięciu domięśniowym iw obecności nadwrażliwości może pojawić się lekkie i gwałtowne uczucie pieczenia, dlatego zaleca się wstrzyknięcie leku głęboko w mięsień;
  • odruchowy kaszel;
  • miejscowe podrażnienie dróg oddechowych;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • nieżyt nosa;
  • krwawienie z nosa;
  • szum w uszach;
  • skrócenie czasu protrombinowego na tle powołania dużych dawek acetylocysteiny (konieczne jest monitorowanie stanu układu krzepnięcia krwi);
  • zmiana wyników badań ilościowego oznaczania salicylanów (test kolorymetryczny) i test ilościowego oznaczania ketonów (test z nitroprusydkiem sodu).

Przeciwwskazania

  • wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
  • krwioplucie;
  • krwotok płucny;
  • ciąża;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • nadwrażliwość na acetylocysteinę.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Acetylocysteina jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Stosuj u dzieci

Podczas stosowania acetylocysteiny u pacjentów z astmą oskrzelową konieczne jest zapewnienie drenażu plwociny. U noworodków są one używane tylko z ważnych powodów w dawce 10 mg / kg pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wewnątrz dzieci powyżej 6 lat - 200 mg 2-3 razy dziennie; dzieci w wieku od 2 do 6 lat - 200 mg 2 razy dziennie lub 100 mg 3 razy dziennie i do 2 lat - 100 mg 2 razy dziennie.

Specjalne instrukcje

Acetylocysteinę stosuje się ostrożnie u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobami wątroby, nerek i nadnerczy.

Między przyjmowaniem acetylocysteiny i antybiotyków należy obserwować odstęp 1-2 godzin.

Acetylocysteina reaguje z niektórymi materiałami, takimi jak żelazo, miedź i guma, używanymi w urządzeniu rozpylającym. W miejscach możliwego kontaktu z roztworem acetylocysteiny należy stosować części z następujących materiałów: szkło, plastik, aluminium, chromowany metal, tantal, srebro o ustalonej jakości lub stal nierdzewna. Po kontakcie srebro może matowieć, ale nie wpływa to na skuteczność acetylocysteiny i nie szkodzi pacjentowi.

Interakcje narkotykowe

Jednoczesne stosowanie acetylocysteiny z lekami przeciwkaszlowymi może zwiększyć zastój plwociny z powodu tłumienia odruchu kaszlu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z antybiotykami (w tym tetracykliną, ampicyliną, amfoterycyną B) możliwe jest ich oddziaływanie z grupą tiolową acetylocysteiny.

Przy jednoczesnym stosowaniu acetylocysteiny i nitrogliceryny można zwiększyć działanie rozszerzające naczynia i przeciwpłytkowe tych ostatnich.

Acetylocysteina zmniejsza hepatotoksyczne działanie paracetamolu.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami innych leków. W kontakcie z metalami guma tworzy siarczki o charakterystycznym zapachu.

Analogi leku Acetylcysteine

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetylocysteina;
  • Acestin;
  • Canon acetylocysteina;
  • Teva Acetylcysteine;
  • Roztwór acetylocysteinowy do inhalacji 20%;
  • Wstrzyknięcie acetylocysteiny 10%;
  • Acetylocysteina FS;
  • ACC;
  • ACC Inject;
  • ACC Long;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Analogi dla grupy farmakologicznej (sekretolityka):

  • Syrop Altea;
  • Ambroben;
  • Ambroksol;
  • Ambrosan;
  • Ambrosol;
  • Ascoril;
  • Bromheksyna;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum wdycha;
  • Pastylki na kaszel Bronhikum;
  • Syrop na kaszel Bronhikum;
  • Bronchipret;
  • Bronkhostop;
  • Bronchotil;
  • Gadelix;
  • Heksapneumina;
  • GeloMirtol;
  • Syrop ziołowy z pierwiosnka;
  • Syrop z babki zielonej;
  • Glycyram;
  • Kolekcja klatki piersiowej;
  • Eliksir w klatce piersiowej;
  • Joset;
  • Dr IOM;
  • Syrop dr Theiss z babką;
  • Zedex;
  • Insty;
  • Karbocysteina;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex broncho;
  • Lasolvan;
  • Libexin Muko;
  • Powiązanie;
  • Mukaltin;
  • Mukozol;
  • Opłata wykrztuśna;
  • Pektosol;
  • Pectusin;
  • Pertussin;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Mieszanka do inhalacji;
  • Syrop lukrecjowy;
  • Solutan;
  • Stoptussin;
  • Tabletki na kaszel;
  • Terpingidrat;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Tussin plus;
  • Kaszel Vervex;
  • Flavamed;
  • Flavamed Forte;
  • Fluifort;
  • Fluditec;
  • Halixol;
  • Erdostein.

Acetylocysteina SEDICO (acetylocysteina SEDICO)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Skład i forma uwalniania

w opakowaniach jednodawkowych 4,7 g; w pudełku 10 lub 20 opakowań.

Opis postaci dawkowania

Proszek: Białe lub prawie białe granulki o zapachu cytryny.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Flegma cienkich acetylocystein. Obecność grup sulfhydrylowych w strukturze acetylocysteiny przyczynia się do rozerwania wiązań disiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów plwociny, co prowadzi do depolaryzacji mukoprotein i do zmniejszenia lepkości śluzu. Lek zachowuje aktywność w obecności ropnej plwociny.

W przypadku profilaktycznego stosowania acetylocysteiny obserwowano zmniejszenie częstości i nasilenia zaostrzeń u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i mukowiscydozą. Mechanizm ochronny acetylocysteiny opiera się na zdolności reaktywnych grup sulfhydrylowych do wiązania rodników chemicznych.

Farmakokinetyka

Szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność około 10% (ze względu na wysoki efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę). Cmax w osoczu osiągane jest po 1-3 godzinach, wiązanie z białkami osocza wynosi około 50%. Przechodzi przez barierę łożyskową, znajduje się w płynie owodniowym. T1/2 - 1 godzina, z naruszeniem funkcji wątroby, wydłuża się do 8 godzin, jest głównie wydalana przez nerki jako nieaktywne metabolity (nieorganiczne siarczany, diacetylocysteina), niewielka część jest wydalana w postaci niezmienionej w jelicie.

Wskazania lek Acetylcysteine ​​SEDICO

Choroby układu oddechowego, którym towarzyszy zwiększone tworzenie lepkiej, trudnej do oddzielenia plwociny (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, mukowiscydoza).

Zapalenie krtani, ostre i przewlekłe zapalenie zatok.

Zapobieganie powikłaniom w chirurgii oddechowej i po znieczuleniu dotchawiczym.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na acetylocysteinę lub inne składniki leku, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, ciąża, okres karmienia piersią, wiek dzieci do 2 lat.

Z troską - pacjenci ze skłonnością do krwotoku płucnego, krwioplucie, z chorobami wątroby, nerek, dysfunkcją nadnerczy. W przypadku astmy oskrzelowej i obturacyjnego zapalenia oskrzeli zaleca się systematyczne monitorowanie drożności oskrzeli.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. W momencie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Efekty uboczne

Rzadko - ból głowy, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej), hałas w uszach, senność; niezwykle rzadko - biegunka, wymioty, zgaga, nudności, uczucie pełności w żołądku; w rzadkich przypadkach reakcje alergiczne, takie jak skurcz oskrzeli (głównie u pacjentów z astmą oskrzelową), obniżenie ciśnienia krwi, zwiększenie częstości akcji serca (tachykardia), wysypka skórna, świąd i pokrzywka. Istnieją pojedyncze doniesienia na temat rozwoju krwawienia z nosa.

Wraz z rozwojem działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Interakcja

Acetylocysteiny nie należy podawać jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi ze względu na niebezpieczeństwo zastoju plwociny z powodu tłumienia odruchu kaszlu.

Jednoczesne stosowanie acetylocysteiny i nitrogliceryny może prowadzić do zwiększenia działania tych ostatnich.

Zmniejsza wchłanianie penicylin, cefalosporyn, tetracykliny (należy je przyjmować nie wcześniej niż 2 godziny po spożyciu acetylocysteiny).

W związku z możliwym spadkiem czasu protrombinowego na tle powołania dużych dawek acetylocysteiny, konieczne jest monitorowanie stanu układu krzepnięcia krwi. Może zmienić wyniki testu ilościowego oznaczania salicylanów (test kolorymetryczny) i test ilościowego oznaczania ketonów (test z nitroprusydkiem sodu).

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, po jedzeniu, rozpuść zawartość worka w 0,5 szklance wody. Dorośli i dzieci powyżej 14 lat: 1 paczka. 3 razy dziennie; dzieci: od 2 do 6 lat - 0,5 paczki. 2-3 razy dziennie, od 6 do 14 lat - 0,5 paczki. 3 razy lub 1 paczka. 2 razy dziennie. Przebieg leczenia ostrych chorób - 5-7 dni, z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i mukowiscydozą - kilka tygodni.

Przedawkowanie

Objawy (w przypadku przypadkowego lub celowego przedawkowania): nudności, zgaga, wymioty, ból brzucha, biegunka.

Do tej pory nie ma danych na temat zagrażających życiu skutków ubocznych lub zatrucia podczas stosowania acetylocysteiny.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia pacjentów z cukrzycą należy wziąć pod uwagę, że sacharynian sodu jest częścią preparatu.

Przy rozpuszczaniu lek powinien używać naczyń szklanych.

Warunki przechowywania leku Acetylcysteine ​​SEDICO

Chronić przed dziećmi.

Okres ważności leku Acetylcysteine ​​SEDICO

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Acetylocysteina

Ceny w aptekach internetowych:

Acetylocysteina jest lekiem mukolitycznym, który rozcieńcza plwocinę i wspomaga jej odkrztuszanie.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest dostępny w postaci białego proszku do przygotowania roztworu doustnego. W jednej torbie zawiera 100 mg substancji czynnej - acetylocysteiny. Worki z lekiem pakowane są w kartonowe opakowania po 20 lub 30 sztuk.

Inne postacie acetylocysteiny to tabletki, 5% i 10% roztwór do wstrzykiwań i 20% roztwór do inhalacji.

Wskazania do użycia

Główne wskazania do stosowania acetylocysteiny to choroby układu oddechowego lub stan, któremu towarzyszy tworzenie śluzowo-ropnej i lepkiej plwociny:

  • Przewlekłe i ostre zapalenie oskrzeli;
  • Zapalenie płuc;
  • Zapalenie tchawicy wywołane infekcją wirusową i / lub bakteryjną;
  • Astma oskrzelowa;
  • Rozstrzenie oskrzeli;
  • Mukowiscydoza (jako część złożonej terapii);
  • Zapalenie zatok (jako środek ułatwiający wydzielanie tajemnicy);
  • Atelektaza (zapadnięcie się płuc), spowodowana zablokowaniem śluzówki oskrzeli.

Ponadto Acetylocysteina jest przepisywana w stanach pooperacyjnych i pourazowych w celu usunięcia lepkich wydzielin z dróg oddechowych, a także przedawkowania paracetamolu.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją, Acetylcysteine ​​jest zabronione w przypadku nadwrażliwości na aktywny składnik leku, krwotok płucny, krwioplucie oraz w przypadku zaostrzenia wrzodu żołądka i dwunastnicy.

Dawkowanie i administracja

Narzędzie jest przeznaczone do spożycia. Schemat dawkowania jest z reguły indywidualny. Następujące dawki są zalecane dla instrukcji acetylocysteiny:

  • Dzieci powyżej 6 lat i dorośli 200 mg dwa lub trzy razy dziennie;
  • Dzieci 2-6 lat - 200 mg dwa razy dziennie lub 100 mg trzy razy dziennie;
  • Dzieci poniżej 2 lat - 100 mg rano i wieczorem.

U noworodków lek jest stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego i wyłącznie ze względów zdrowotnych. Zalecana dawka dla niemowląt wynosi 10 mg na kg masy ciała.

Wstrzyknięcie acetylocysteiny wstrzykuje się domięśniowo: 150 mg dla dzieci i 300 mg dla dorosłych. Do inhalacji stosować 2-5 ml 20% roztworu acetylocysteiny przez 15-20 minut.

Efekty uboczne

Dzięki zastosowaniu acetylocysteiny działania niepożądane występują rzadko.

Zgaga, wymioty, nudności, uczucie pełności w żołądku i biegunka są możliwe ze strony przewodu pokarmowego.

Z reakcji alergicznych można zauważyć świąd, wysypkę skórną, pokrzywkę i skurcz oskrzeli.

Przy inhalacji możliwy jest odruchowy kaszel i miejscowe podrażnienie górnych dróg oddechowych, rzadko katar i zapalenie jamy ustnej.

Przy płytkim wstrzyknięciu domięśniowym i nadwrażliwości na acetylocysteinę może pojawić się lekkie, gwałtowne uczucie pieczenia. W przypadku wystąpienia takich objawów zaleca się głębsze domięśniowe podanie leku.

Inne działania niepożądane acetylocysteiny mogą obejmować szum w uszach i krwawienia z nosa.

Czasami, na tle podawania dużych dawek leku, taki wskaźnik laboratoryjny, jak zmniejsza się czas protrombinowy, zatem, stosując Acetylocysteinę, konieczne jest monitorowanie stanu układu krzepnięcia krwi. Ponadto możliwe jest zmienianie wyników testu kolorymetrycznego (oznaczanie ilościowe salicylanów) i testu z nitroprusydkiem sodu (oznaczanie ilościowe ketonów).

Specjalne instrukcje

Acetylocysteinę przepisuje się ostrożnie u pacjentów z chorobami wątroby, nadnerczy i nerek. Podczas stosowania leku u pacjentów z astmą oskrzelową należy zapewnić drenaż plwociny.

Acetylocysteiny nie należy przyjmować jednocześnie z antybiotykami, konieczne jest zachowanie odstępu 1-2 godzin między przyjęciem tych leków.

Ponieważ acetylocysteina reaguje z materiałami takimi jak guma, miedź i żelazo stosowane w urządzeniach inhalacyjnych, należy stosować części wykonane z następujących materiałów mających kontakt z roztworem: plastik, szkło, chromowany metal, zainstalowane srebro, aluminium, tantal lub ze stali nierdzewnej. Po kontakcie z acetylocysteiną srebro może blaknąć, ale nie wpływa to na skuteczność leku i nie szkodzi zdrowiu pacjenta.

Analogi

Następujące leki są związane z analogami acetylocysteiny:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetylocysteina;
  • Acestin;
  • ACC;
  • Vicks Active;
  • Mukobene;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Rinofluimucil;
  • Fluimucil;
  • Exomuk.

Warunki przechowywania

Zgodnie z instrukcjami Acetylcysteina powinna być przechowywana w ciemnym miejscu w szczelnie zamkniętym opakowaniu, które nie jest dostępne dla dzieci. Lek jest ważny przez 3 lata od daty produkcji.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Acetylocysteina, roztwór: instrukcje użytkowania

Skład

Składnik aktywny: acetylocysteina - 1000,0 mg; substancje pomocnicze: wersenian disodowy, 2 M roztwór wodorotlenku sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis

Działanie farmakologiczne

Środek mukolityczny. Rozcieńcza plwocinę, zwiększa jej objętość, ułatwia wydalanie, wspomaga odkrztuszanie. Działanie leku jest związane ze zdolnością jego grup sulfhydrylowych do rozbijania wiązań dwusiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów plwociny, co prowadzi do depolaryzacji mukoprotein i zmniejszenia lepkości śluzu (w niektórych przypadkach prowadzi to do znacznego wzrostu ilości plwociny, która wymaga aspiracji zawartości oskrzeli). Lek zachowuje aktywność w obecności ropnej plwociny.

Ma działanie przeciwutleniające dzięki obecności grupy SH, która jest w stanie oddziaływać i neutralizować elektrofilowe toksyny oksydacyjne. Acetylocysteina wzmacnia syntezę glutationu, który jest ważnym czynnikiem antyoksydacyjnym dla ochrony wewnątrzkomórkowej i zapewnia utrzymanie aktywności funkcjonalnej i integralności morfologicznej komórki.

Nie wpływa na odporność. Zwiększa wydzielanie mniej lepkich sialomucyn przez komórki kubkowe, zmniejsza adhezję bakterii do komórek nabłonkowych błony śluzowej oskrzeli. Stymuluje komórki śluzówki oskrzeli, których tajemnica powoduje lizę fibryny. Ma podobny wpływ na sekret, który powstaje w chorobach zapalnych górnych dróg oddechowych. Chroni alfa 1-antytrypsynę (inhibitor elastazy) przed inaktywującym działaniem HOCl, środka utleniającego wytwarzanego przez mieloperoksydazę aktywnych fagocytów.

Farmakokinetyka

Absorpcja - wysoka, biodostępność - 10% (ze względu na obecność wyraźnego efektu „pierwszego przejścia” przez wątrobę - deacetylacja z utworzeniem cysteiny). Wnikając do krążenia ogólnoustrojowego, wiązanie z białkami osocza wynosi 50%. T1/2 - około 1 h, z marskością wątroby zwiększa się do 8 h. W osoczu jest określona niezmieniona, a także jako metabolity - N-acetylocysteina, N, N-diacetylocysteina i eter cysteinowy. Klirens nerkowy wynosi 30% całkowitego klirensu. Niewielka część jest wydalana w postaci niezmienionej przez jelita. Przechodzi przez barierę łożyskową, znajduje się w płynie owodniowym.

Wskazania do użycia

Ostre i przewlekłe choroby układu oddechowego, którym towarzyszy zwiększone tworzenie lepkiego trudnego do oddzielenia wydzielania.

Przeciwwskazania

-nadwrażliwość na acetylocysteinę lub inne składniki leku;

-wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;

-krwioplucie, krwotok płucny;

-ciąża, laktacja;

-dzieci do 6 lat;

Ostrożnie: wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w remisji, żylaki przełyku, astma oskrzelowa, choroby nadnerczy, niewydolność wątroby i (lub) nerek, nadciśnienie tętnicze.

Ciąża i laktacja

Stosowanie w ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.

Dawkowanie i podawanie

Do leczenia aerozolowego chorób układu oddechowego w urządzeniach ultradźwiękowych spryskać 3-9 ml 10% roztworu, w urządzeniach z zaworem kontrolnym - 6 ml 10% roztworu. Aby uzyskać 10% roztwór oryginalnego 20% roztworu acetylocysteiny rozcieńczonej wodą do iniekcji w stosunku 1: 1. Czas inhalacji wynosi 15-20 minut; częstotliwość - 2-4 razy dziennie.

W leczeniu stanów ostrych średni czas trwania terapii wynosi 5-10 dni; przy długotrwałym leczeniu chorób przewlekłych przebieg leczenia wynosi do 6 miesięcy.

Częstotliwość przyjmowania i względna wielkość dawki mogą być zmieniane przez lekarza w dopuszczalnych granicach, w zależności od stanu pacjenta i efektów terapeutycznych. Nie ma potrzeby zmiany dawki dla dorosłych w przypadku stosowania leku w leczeniu dzieci. W przypadku silnego działania sekretolitycznego sekret jest odsysany, a częstotliwość inhalacji i dawka dzienna są zmniejszone. W przypadku dzieci poniżej 6 roku życia preferowane jest podawanie doustne. U pacjentów powyżej 65 lat - należy stosować minimalną skuteczną dawkę.

Efekty uboczne

Ocena działań niepożądanych opiera się na następujących danych dotyczących częstości występowania: bardzo często (≥1 / 10), często (≥1 / 100 do 0 C.